早期脂肪肝可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒酒、藥物治療等方式干預(yù)。早期脂肪肝通常由肥胖、酒精攝入過量、胰島素抵抗、高脂血癥、藥物副作用等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂肪高糖食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸，選擇橄欖油等健康油脂。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類和豆制品，避免過量紅肉。每日三餐定時(shí)定量，避免暴飲暴食。
2、增加運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車。運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)脂肪代謝，改善胰島素敏感性。建議結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量，提升基礎(chǔ)代謝率。運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。
3、控制體重
通過飲食和運(yùn)動(dòng)使體重每月下降2-4公斤。體重下降過快可能加重肝臟損傷。計(jì)算體質(zhì)指數(shù)，將體重控制在正常范圍。腰圍男性不超過90厘米，女性不超過80厘米。定期監(jiān)測(cè)體重變化，保持長期穩(wěn)定。
4、戒酒
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，加重脂肪變性。建議完全戒酒，避免任何含酒精飲品。長期飲酒者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。注意識(shí)別含酒精的食品和藥物。戒酒同時(shí)補(bǔ)充B族維生素，改善肝臟代謝。
5、藥物治療
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。合并代謝異常者可考慮二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等。藥物治療需定期復(fù)查肝功能，不可自行調(diào)整劑量。注意藥物可能引起的胃腸道反應(yīng)。
早期脂肪肝患者應(yīng)建立健康生活方式，每日保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜。保持規(guī)律作息，減輕精神壓力。定期進(jìn)行肝功能檢查和肝臟超聲監(jiān)測(cè)。合并糖尿病或高血壓者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過早期干預(yù)，多數(shù)脂肪肝可得到有效逆轉(zhuǎn)。
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