血糖值高不一定是糖尿病，但糖尿病患者的血糖值通常持續(xù)偏高。區(qū)分兩者需結(jié)合空腹血糖、餐后血糖和糖化血紅蛋白等指標(biāo)綜合判斷。
1、血糖監(jiān)測(cè)
空腹血糖超過(guò)6.1毫摩爾每升但低于7.0毫摩爾每升屬于血糖偏高，若兩次檢測(cè)空腹血糖超過(guò)7.0毫摩爾每升或隨機(jī)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可初步診斷為糖尿病。餐后2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間屬于糖耐量受損，超過(guò)11.1毫摩爾每升則達(dá)到糖尿病標(biāo)準(zhǔn)。
2、糖化血紅蛋白
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平，5.7%-6.4%提示糖尿病前期，超過(guò)6.5%可輔助診斷糖尿病。該指標(biāo)不受短期飲食或運(yùn)動(dòng)影響，能有效鑒別暫時(shí)性血糖升高與慢性高血糖狀態(tài)。
3、癥狀表現(xiàn)
單純血糖偏高可能無(wú)典型癥狀，糖尿病常伴隨多飲、多尿、體重下降等三多一少癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、視力模糊、傷口愈合緩慢等慢性并發(fā)癥表現(xiàn)。
4、病因差異
血糖偏高可能與應(yīng)激、飲食過(guò)量或藥物副作用有關(guān)，糖尿病主要因胰島素分泌不足或作用障礙導(dǎo)致。1型糖尿病多與自身免疫相關(guān)，2型糖尿病常合并肥胖、高血壓等代謝異常。
5、診斷流程
疑似糖尿病需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，服用75克葡萄糖后2小時(shí)血糖超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診。同時(shí)需檢測(cè)尿糖、胰島功能等指標(biāo)，排除妊娠糖尿病等其他特殊類(lèi)型。
建議定期監(jiān)測(cè)血糖，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制每日主食攝入量在200-300克，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。避免熬夜和情緒波動(dòng)，糖尿病患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整降糖方案。每3-6個(gè)月復(fù)查糖化血紅蛋白，每年進(jìn)行眼底和尿微量白蛋白檢查。
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