孕期甲減可能增加流產、早產、胎兒智力發育障礙等風險。孕期甲減的危害主要有妊娠高血壓、胎兒神經系統發育異常、低出生體重、胎盤早剝、產后甲狀腺功能異常。
1、妊娠高血壓
孕期甲減可能導致妊娠高血壓，表現為血壓升高、蛋白尿等癥狀。妊娠高血壓會增加孕婦心腦血管負擔，嚴重時可能引發子癇前期。孕婦需定期監測血壓，必要時在醫生指導下使用拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。同時應保持低鹽飲食，避免情緒波動。
2、胎兒神經系統發育異常
甲狀腺激素對胎兒腦部發育至關重要。孕期甲減可能導致胎兒神經系統發育遲緩，出生后可能出現智力低下、運動功能障礙等問題。孕婦應遵醫囑補充左甲狀腺素鈉片，定期復查甲狀腺功能。建議在孕早期進行甲狀腺功能篩查，及時發現并干預。
3、低出生體重
孕期甲減可能影響胎盤功能，導致胎兒營養供應不足，出現生長受限和低出生體重。低出生體重兒可能面臨呼吸窘迫、低血糖等并發癥風險。孕婦需保證充足營養攝入，適當增加優質蛋白和微量元素補充，如雞蛋、瘦肉、海產品等。
4、胎盤早剝
甲狀腺功能減退可能增加胎盤早剝風險，表現為陰道出血、腹痛等癥狀。胎盤早剝可能危及母嬰生命安全，需立即就醫處理。孕婦應避免劇烈運動，注意休息，定期進行超聲檢查監測胎盤情況。出現異常癥狀時應及時就診。
5、產后甲狀腺功能異常
孕期甲減可能延續至產后，表現為乏力、畏寒、情緒低落等癥狀。部分產婦可能出現產后甲狀腺炎，需長期隨訪甲狀腺功能。產后6-8周應復查甲狀腺功能，必要時繼續藥物治療。哺乳期用藥需咨詢醫生，選擇安全性高的藥物如左甲狀腺素鈉片。
孕期甲減孕婦應保持規律作息，每周進行3-5次適度運動如孕婦瑜伽或散步。飲食上多攝入富含碘的海帶、紫菜等海產品，適量補充堅果和全谷物。避免食用可能干擾甲狀腺功能的食物如大量十字花科蔬菜。每月定期復查甲狀腺功能，根據檢查結果調整藥物劑量。保持良好心態，避免過度焦慮，有任何不適及時就醫咨詢。
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