引起腹瀉的原因主要有腸道感染、食物不耐受、藥物副作用、腸道疾病以及精神因素等。腹瀉是指排便次數明顯超過平日習慣的頻率，糞質稀薄，水分增加，每日排便量超過200克，或含未消化食物或膿血、黏液。
1、腸道感染
腸道感染是腹瀉最常見的原因，主要由病毒、細菌或寄生蟲引起。常見的病原體包括輪狀病毒、諾如病毒、大腸桿菌、沙門氏菌等。感染性腹瀉通常伴有腹痛、發熱、惡心嘔吐等癥狀。治療需根據病原體選擇抗感染藥物，如蒙脫石散、鹽酸小檗堿片、雙歧桿菌三聯活菌膠囊等。同時需注意補液，預防脫水。
2、食物不耐受
某些人對特定食物成分不耐受，如乳糖不耐受者攝入乳制品后可能出現腹瀉。食物過敏也可導致腹瀉，常伴有皮膚瘙癢、皮疹等癥狀。治療需避免攝入致敏食物，必要時可使用抗組胺藥物如氯雷他定片緩解過敏癥狀。
3、藥物副作用
許多藥物可能引起腹瀉，特別是抗生素、抗腫瘤藥、抗酸劑等。抗生素相關性腹瀉是由于腸道正常菌群被破壞所致。出現藥物相關性腹瀉時應及時告知醫生，可能需要調整用藥方案或使用益生菌制劑如雙歧桿菌乳桿菌三聯活菌片調節腸道菌群。
4、腸道疾病
炎癥性腸病、腸易激綜合征、結腸炎等腸道疾病均可導致慢性腹瀉。潰瘍性結腸炎患者除腹瀉外，常伴有黏液膿血便。克羅恩病可能引起腹痛、體重下降。這類疾病需要專科醫生評估，可能需要使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物治療。
5、精神因素
焦慮、緊張等精神因素可通過腦-腸軸影響腸道功能，導致腸易激綜合征樣癥狀。這類腹瀉通常與精神壓力相關，可能伴有腹脹、排便不盡感。治療需結合心理調節，必要時可使用解痙藥如匹維溴銨片緩解癥狀。
預防腹瀉需注意飲食衛生，避免食用不潔或變質食物。適當補充水分和電解質，尤其是兒童和老年人。慢性腹瀉患者應記錄飲食和癥狀變化，幫助醫生判斷病因。若腹瀉持續超過2天，或出現嚴重脫水、高熱、血便等癥狀，應及時就醫。平時可適量食用含益生菌的發酵食品，如酸奶、泡菜等，有助于維持腸道菌群平衡。
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