高脂血癥是指血液中脂質水平異常升高的代謝性疾病，主要表現為總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇升高或高密度脂蛋白膽固醇降低。高脂血癥可能與遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖、糖尿病等因素有關，通常無明顯癥狀，但長期未控制可誘發動脈粥樣硬化、胰腺炎等并發癥。
1、遺傳因素
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病可導致脂代謝異常。此類患者常自幼出現膽固醇升高，皮膚或肌腱處可見黃色瘤。治療需長期服用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等降脂藥物，并定期監測血脂水平。
2、飲食不當
長期攝入高脂肪、高膽固醇食物如動物內臟、油炸食品等，會使脂質吸收過多。這類人群多伴隨超重，可通過減少飽和脂肪酸攝入、增加膳食纖維補充來改善，如選擇燕麥、深海魚類等食物。
3、代謝性疾病
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病會干擾脂質分解代謝。患者除血脂異常外，常伴有多飲多尿、乏力等癥狀。需針對原發病治療，如使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖，同時配合非諾貝特膠囊調節血脂。
4、缺乏運動
久坐不動會導致脂蛋白脂肪酶活性下降，影響甘油三酯分解。建議每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等，有助于提升高密度脂蛋白水平。
5、藥物影響
糖皮質激素、噻嗪類利尿劑等藥物可能引起繼發性高脂血癥。用藥期間應定期檢測血脂，必要時聯合使用依折麥布片等藥物干預，避免突然停藥或自行調整劑量。
高脂血癥患者日常需保持低鹽低脂飲食，每日烹調油用量控制在25克以內，優先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。每周至少進行3次30分鐘以上的運動，戒煙限酒。40歲以上人群建議每年檢測血脂，已有血脂異常者每3-6個月復查，若出現胸悶、腹痛等表現應及時就醫。合并高血壓、糖尿病等基礎疾病時需嚴格遵醫囑用藥控制。
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