乙肝主要通過血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播、破損皮膚黏膜接觸傳播以及醫源性傳播等途徑感染。乙肝病毒具有較強傳染性，但日常接觸如共餐、擁抱等不會傳播。
1、血液傳播
輸入被乙肝病毒污染的血液或血制品是主要傳播方式。使用未經嚴格消毒的醫療器械如注射器、針灸針、牙科器械等可能導致感染。紋身、穿耳洞等有創操作中器械污染也是高風險行為。乙肝病毒在體外存活時間較長，微量血液即可造成感染。
2、母嬰傳播
攜帶乙肝病毒的孕婦可能在分娩過程中通過產道分泌物或血液將病毒傳染給新生兒。宮內感染概率較低但可能發生。未采取阻斷措施時母嬰傳播概率較高，新生兒接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可有效預防。
3、性接觸傳播
無防護性行為可能通過精液、陰道分泌物等體液傳播乙肝病毒。多性伴侶或男男性行為者感染風險顯著增加。病毒可通過黏膜微小破損進入血液循環，安全套可降低傳播概率但無法完全避免。
4、破損皮膚接觸
皮膚或黏膜存在傷口時接觸感染者血液、體液可能造成傳播。共用剃須刀、牙刷等個人用品存在潛在風險。醫務人員職業暴露后需立即清洗消毒并評估是否需要注射乙肝免疫球蛋白。
5、醫源性傳播
重復使用未規范消毒的醫療器械可能導致交叉感染。透析、內鏡檢查等侵入性操作需嚴格滅菌流程。目前我國已全面推行一次性醫療用品，此類傳播已大幅減少但仍需警惕。
預防乙肝需接種疫苗并避免高危行為。醫務人員應規范操作流程，意外暴露后及時處理。感染者應定期監測肝功能，避免飲酒和濫用藥物。日常學習工作接觸不會傳播，消除歧視需加強科普宣傳。乙肝病毒攜帶者無須隔離，但應告知性伴侶和醫生以采取必要防護。
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