乙型肝炎攜帶者可能具有傳染性，傳染風險與病毒復制活躍程度有關。乙型肝炎病毒主要通過血液傳播、母嬰傳播和性接觸傳播，日常接觸如共用餐具或擁抱通常不會傳播。
乙型肝炎攜帶者若血液中乙型肝炎病毒DNA檢測結果為陽性，表明病毒處于活躍復制狀態，此時傳染性較強。病毒可通過破損的皮膚黏膜接觸感染者血液或體液傳播，例如共用剃須刀、牙刷或未經嚴格消毒的醫療器械。母嬰傳播多發生在分娩過程中，新生兒接觸母親血液或體液可能被感染。性接觸傳播與體液交換有關，無防護措施的性行為可能造成病毒傳播。
部分乙型肝炎攜帶者血液中病毒DNA檢測結果為陰性，傳染性相對較低。但病毒可能仍存在于肝細胞內，具有潛在傳染風險。免疫功能低下時，病毒可能重新激活并出現復制。此類人群仍需定期監測肝功能及病毒載量，避免與他人共用可能接觸血液的個人物品。
建議乙型肝炎攜帶者定期進行肝功能、乙型肝炎病毒DNA和甲胎蛋白檢測。家庭成員及密切接觸者應接種乙型肝炎疫苗，產生保護性抗體后可有效預防感染。日常生活中應避免與他人共用可能接觸血液的物品，皮膚傷口需及時包扎處理。乙型肝炎攜帶者無須過度擔憂日常社交接觸，但需注意防范高危傳播途徑。
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