肝炎DNA感染過程通常涉及病毒侵入肝細胞、病毒DNA復制、新病毒顆粒組裝及釋放等步驟。乙型肝炎病毒和丁型肝炎病毒是常見的DNA肝炎病毒,主要通過血液、母嬰或性接觸傳播。
乙型肝炎病毒感染肝細胞后,病毒DNA進入細胞核并轉化為共價閉合環狀DNA,作為病毒復制的模板。病毒利用宿主細胞的酶系統轉錄出前基因組RNA,再逆轉錄為新的病毒DNA。新合成的病毒DNA與病毒蛋白組裝成完整病毒顆粒,通過內質網和高爾基體分泌出細胞。丁型肝炎病毒為缺陷病毒,必須依賴乙型肝炎病毒才能完成復制周期,其感染過程與乙型肝炎病毒類似但更復雜。
病毒DNA感染肝細胞后可能引起急性或慢性肝炎,慢性感染可導致肝纖維化、肝硬化甚至肝癌。病毒DNA整合入宿主基因組是乙型肝炎病毒致癌的重要機制。丁型肝炎病毒與乙型肝炎病毒共感染時,疾病進展更快且更嚴重。部分患者感染后成為無癥狀攜帶者,病毒DNA持續存在于肝細胞內但不引起明顯肝損傷。
預防肝炎DNA病毒感染需接種乙型肝炎疫苗、避免高危行為、使用安全注射器具。感染者應定期監測肝功能、病毒載量和肝臟影像學變化。抗病毒治療可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等藥物抑制病毒復制,但難以完全清除肝細胞內的病毒DNA。
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