肝硬化本身不具有傳染性，但引起肝硬化的部分原發病可能通過特定途徑傳播。肝硬化的傳播風險主要取決于其基礎病因，包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病等。
1、病毒性肝炎傳播：
乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒是導致肝硬化的主要傳染性病因。乙型肝炎通過血液、母嬰垂直傳播及性接觸傳播；丙型肝炎主要通過血液暴露傳播，如共用注射器、不規范醫療操作等。預防需接種乙肝疫苗、避免高危行為。
2、母嬰垂直傳播：
乙肝病毒攜帶者母親可能在分娩過程中將病毒傳染給新生兒。實施乙肝疫苗聯合免疫球蛋白的阻斷措施可使傳播率降至5%以下。建議孕前篩查乙肝兩對半，陽性者需接受母嬰阻斷治療。
3、血液制品傳播：
輸入未經嚴格篩查的血液或血制品可能傳播乙肝、丙肝病毒。目前我國對獻血者實行血清學檢測和核酸檢測雙重篩查，輸血傳播風險已低于1/50萬。應避免非法采供血行為。
4、性接觸傳播：
無防護性行為可能傳播乙肝病毒，尤其存在黏膜損傷時風險更高。丙肝通過性傳播概率較低但并非為零。建議高危人群使用避孕套，乙肝易感者接種疫苗。
5、其他傳播途徑：
共用剃須刀、紋身器械等可能造成微量血液暴露傳播。酒精性肝病和非酒精性脂肪肝雖不傳染，但不良生活方式可能影響家庭成員。建議分用個人衛生用品，改善家庭飲食結構。
肝硬化患者應定期監測肝功能，避免飲酒和肝毒性藥物。家庭成員建議篩查乙肝抗體，未感染者及時接種疫苗。保持均衡飲食，控制體重，適量運動有助于改善肝臟代謝。注意餐具消毒，但日常共餐不會傳播病毒性肝炎。出現乏力、腹脹等癥狀時需及時就醫評估。
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