脂肪肝的病因主要有遺傳因素、長期飲酒、肥胖、營養不良、藥物或毒物損傷、代謝性疾病等。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多的病變，早期可能無明顯癥狀，隨著病情發展可能出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀。
1、遺傳因素
部分脂肪肝患者存在遺傳易感性，可能與某些基因突變導致的脂質代謝異常有關。這類患者往往有家族聚集現象，表現為對酒精或高脂飲食更敏感。建議有家族史的人群定期進行肝功能檢查，日常生活中注意控制體重和限制飲酒。
2、長期飲酒
酒精性脂肪肝是由于長期過量飲酒導致肝臟代謝功能受損，無法正常分解脂肪所致。長期飲酒會抑制脂肪酸氧化，促進甘油三酯合成，最終形成脂肪肝。患者可能出現肝區隱痛、消化不良等癥狀。戒酒是治療的關鍵，必要時可遵醫囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
3、肥胖
肥胖是非酒精性脂肪肝最常見的原因，體內過多的脂肪組織會導致游離脂肪酸增加，肝臟攝取過多脂肪酸后無法完全代謝，從而形成脂肪肝。患者常伴有胰島素抵抗、血脂異常等代謝問題。減重是首要治療措施，建議通過飲食控制和適量運動逐步減輕體重。
4、營養不良
長期蛋白質攝入不足或營養失衡可能導致脂肪肝，常見于過度節食、偏食或消化吸收障礙的患者。蛋白質缺乏會影響肝臟合成載脂蛋白，導致脂肪轉運障礙。這類患者需要調整飲食結構，適當增加優質蛋白攝入，必要時可補充復合維生素B片、復方氨基酸膠囊等營養補充劑。
5、藥物或毒物損傷
某些藥物如糖皮質激素、他莫昔芬、甲氨蝶呤等，以及工業毒物如四氯化碳、黃磷等都可能損傷肝細胞，干擾脂肪代謝過程，導致藥物性脂肪肝。患者用藥期間應定期監測肝功能，發現異常應及時就醫調整用藥方案。
6、代謝性疾病
2型糖尿病、高脂血癥等代謝性疾病患者常合并脂肪肝，這與胰島素抵抗導致的脂代謝紊亂有關。患者血糖、血脂控制不佳會加重肝臟脂肪沉積。需要積極治療原發病，可遵醫囑使用二甲雙胍片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制血糖血脂。
脂肪肝患者日常應注意保持健康的生活方式，飲食上控制總熱量攝入，減少高脂肪、高糖食物，增加蔬菜水果和全谷物攝入。適量進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。避免飲酒和濫用藥物，定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查。如果出現明顯癥狀或肝功能異常，應及時就醫接受專業治療。
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