甲狀腺功能減退癥可能引發代謝減緩、心血管異常、神經功能損傷、生殖系統紊亂等多系統損害。長期未控制的甲減可能導致粘液性水腫昏迷、心包積液、認知障礙、不孕不育等嚴重后果。
1、代謝系統損害
甲狀腺激素不足會顯著降低基礎代謝率，患者常出現怕冷、體重增加、血脂異常。血清總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平升高，可能加速動脈粥樣硬化進程。部分患者會出現胡蘿卜素血癥，表現為手掌和足底皮膚黃染。
2、心血管功能異常
心肌細胞對甲狀腺激素敏感，甲減可導致心動過緩、心輸出量減少。超聲檢查可能發現心包積液，心電圖顯示低電壓和T波改變。嚴重者可能發展為甲減性心肌病，增加心力衰竭風險。
3、神經系統病變
中樞神經系統依賴甲狀腺激素調節，甲減患者常見記憶力減退、反應遲鈍、嗜睡等癥狀。周圍神經病變表現為手足麻木、刺痛感。嬰幼兒期發病可能造成不可逆的智力低下，稱為克汀病。
4、生殖內分泌紊亂
女性患者易出現月經量增多、周期紊亂，長期甲減可能引起排卵障礙和不孕。妊娠期甲減控制不佳會增加流產、早產和胎兒神經發育異常風險。男性患者可能出現性欲減退和精子質量下降。
5、肌肉骨骼改變
肌肉組織代謝障礙可引發乏力、肌痛和肌痙攣，血清肌酸激酶水平升高。關節滑膜粘多糖沉積導致關節僵硬和疼痛，易被誤診為關節炎。兒童患者可能出現骨齡延遲和生長發育停滯。
甲減患者需終身規律服用左甲狀腺素鈉片，定期監測甲狀腺功能指標。日常應保持均衡飲食，適量補充優質蛋白和維生素，避免過量攝入十字花科蔬菜和大豆制品。建議每3-6個月復查促甲狀腺激素水平，妊娠期需每月檢測。出現嗜睡、呼吸困難、低體溫等危象癥狀時須立即就醫。保持適度運動有助于改善代謝，但需避免劇烈活動加重心臟負擔。
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