肝功能檢查中白蛋白偏低可能與營養不良、肝臟疾病、腎臟疾病、慢性炎癥或遺傳因素有關。白蛋白是肝臟合成的重要蛋白質，其水平下降可能反映機體蛋白質代謝異常或器官功能受損。
1、營養不良
長期蛋白質攝入不足或吸收障礙會導致白蛋白合成原料缺乏。常見于極端節食、胃腸手術后或消化系統疾病患者。改善需循序漸進增加優質蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、豆制品，必要時在醫生指導下使用腸內營養粉劑。
2、肝臟疾病
肝硬化、慢性肝炎等肝臟實質性病變會直接損傷白蛋白合成功能，多伴隨轉氨酶升高、黃疸等癥狀。臨床常用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物，嚴重者需人血白蛋白靜脈輸注。
3、腎臟疾病
腎病綜合征等疾病導致大量白蛋白從尿液丟失，表現為嚴重蛋白尿伴水腫。治療需控制原發病，常用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等減少蛋白尿，同時限制每日食鹽攝入不超過5克。
4、慢性炎癥
結核病、類風濕關節炎等慢性消耗性疾病會加速白蛋白分解。患者多有長期低熱、消瘦表現，需針對原發病使用異煙肼片、甲氨蝶呤片等藥物，并補充乳清蛋白粉維持營養。
5、遺傳缺陷
罕見的先天性白蛋白缺乏癥屬于基因突變所致，新生兒期即可出現水腫。確診需基因檢測，治療以定期輸注人血白蛋白為主，日常需嚴格預防感染并監測血漿滲透壓。
發現白蛋白降低應完善尿常規、肝臟超聲等檢查明確病因。日常飲食需保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質，優先選擇易吸收的動物蛋白。避免劇烈運動加重蛋白質消耗，合并水腫者需記錄每日體重變化。所有藥物治療均須在專科醫生指導下進行，禁止自行輸注白蛋白制劑。
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