肝炎是否能治好需根據具體類型判斷,病毒性肝炎中的甲型、戊型肝炎通??芍斡倚?、丙型肝炎需長期管理,酒精性肝炎和藥物性肝炎及時干預后多數可逆轉。
甲型肝炎和戊型肝炎屬于急性自限性疾病,通過充分休息、保肝治療及營養支持,肝功能多在1-2個月內恢復正常,不會轉為慢性。乙型肝炎病毒感染者中,成人急性感染約90%可自發清除病毒,但嬰幼兒感染易發展為慢性,需長期服用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物控制病毒復制。丙型肝炎現已可通過索磷布韋維帕他韋片等直接抗病毒藥物實現95%以上的治愈率,治療周期通常為8-12周。
酒精性肝炎早期戒酒配合水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物,肝損傷多可逐漸修復。藥物性肝炎在停用致損藥物并使用乙酰半胱氨酸注射液等解毒劑后,多數患者肝功能明顯改善。但若進展至肝硬化失代償期或肝衰竭,則需考慮肝移植手術。
肝炎患者應嚴格戒酒,每日保證優質蛋白攝入如魚肉蛋奶,控制動物內臟等高膽固醇食物。規律復查肝功能、病毒載量及肝臟超聲,避免使用對肝臟有損傷的藥物。出現乏力加重、皮膚黃染等癥狀時須及時就診。
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