甲型肝炎主要通過糞-口途徑傳播，常見傳播方式包括食用被污染的食物或水、密切接觸感染者等。預防需注意飲食衛(wèi)生、接種疫苗、避免高危行為。
1、糞-口傳播
甲型肝炎病毒通過感染者糞便排出，污染水源或食物后被他人攝入導致感染。常見于生食受污染的貝類、未洗凈的蔬菜水果或飲用未煮沸的水。病毒在體外可存活較長時間，對高溫和消毒劑敏感。建議徹底加熱食物，避免生食，飲用安全水源。
2、密切接觸傳播
與感染者共同生活或性接觸可能傳播病毒，尤其在衛(wèi)生條件較差的環(huán)境中。病毒可通過感染者排便后未徹底清潔的手污染物品表面。護理人員或家庭成員接觸污染物后未規(guī)范洗手易被感染。建議感染者隔離至黃疸出現(xiàn)后1周，接觸者需加強手部清潔。
3、血液傳播
在病毒血癥期通過輸血或共用注射器可能傳播，但概率較低。吸毒者共用針具、不規(guī)范醫(yī)療操作如紋身或穿刺可能引發(fā)感染。病毒在血液中存活時間較短，窗口期檢測可能存在漏診。建議避免高危行為，醫(yī)療操作需嚴格消毒。
4、母嬰垂直傳播
孕期感染甲型肝炎的孕婦可能通過分娩過程傳染給新生兒，但發(fā)生率不足5%。新生兒免疫系統(tǒng)未完善，感染后易發(fā)展為重癥。建議孕前接種疫苗，分娩時做好防護措施，新生兒可注射免疫球蛋白預防。
5、環(huán)境媒介傳播
洪水或污水系統(tǒng)故障可能導致病毒擴散，通過污染土壤、物品表面間接傳播。衛(wèi)生設施薄弱的地區(qū)易發(fā)生暴發(fā)流行。災后需重點消毒飲用水源，對污染環(huán)境使用含氯消毒劑處理，必要時開展應急接種。
預防甲型肝炎需建立多重防護措施。接種甲肝疫苗是最有效手段，建議兒童在18月齡接種第一劑，6-12個月后加強免疫。飲食方面避免生食海鮮，水果蔬菜需流水沖洗，外出就餐選擇衛(wèi)生達標場所。旅行前查詢目的地疫情，高危地區(qū)可提前注射免疫球蛋白。出現(xiàn)乏力、食欲減退、尿色加深等癥狀應及時就醫(yī)，確診后患者餐具需單獨消毒，排泄物用漂白粉處理。集體單位發(fā)生疫情時需報告疾控部門，開展環(huán)境終末消毒和密切接觸者篩查。
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