小三陽通常不會傳染。小三陽是指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性，病毒復制不活躍，傳染性較低。但仍有極少數情況可能具有傳染性，需結合具體檢查結果判斷。
小三陽患者體內乙肝病毒載量通常較低，病毒復制處于相對靜止狀態，通過日常接觸如共用餐具、擁抱、握手等方式傳播的概率極低。乙肝病毒主要通過血液、母嬰和性接觸傳播，小三陽患者在這些途徑中的傳播風險也明顯低于大三陽患者。對于小三陽患者，建議定期監測肝功能、乙肝病毒DNA定量和肝臟超聲等檢查，評估病情變化。
極少數小三陽患者可能出現乙肝病毒DNA定量較高的情況，此時可能存在病毒變異或隱匿性感染，具有一定的傳染風險。這類患者需要進一步檢查確認病毒復制狀態，必要時在醫生指導下進行抗病毒治療。孕婦若為小三陽，仍需在醫生指導下采取母嬰阻斷措施，降低新生兒感染風險。
建議小三陽患者避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能接觸血液的個人物品，性生活中使用安全套。家庭成員可接種乙肝疫苗以獲得保護性抗體。保持良好的生活習慣，避免飲酒和過度勞累，定期復查肝功能和相關指標。若出現乏力、食欲減退、黃疸等癥狀應及時就醫。
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