甲型肝炎疫苗通過模擬病毒感染刺激機體產生特異性免疫應答，其核心原理是誘導中和抗體形成和免疫記憶。甲型肝炎疫苗主要有滅活疫苗和減毒活疫苗兩類，均能有效激活B細胞和T細胞的免疫反應。
滅活疫苗采用甲醛滅活的完整甲肝病毒顆粒作為抗原，保留病毒表面蛋白的免疫原性但無復制能力。接種后病毒蛋白被抗原呈遞細胞識別并激活輔助性T細胞，進而促進B細胞分化為漿細胞分泌抗-HAVIgG抗體。該抗體可阻斷病毒與肝細胞結合，提供長期保護作用。減毒活疫苗使用經細胞培養傳代減毒的活病毒株，能在體內有限復制但不致病，可同時激發體液免疫和細胞免疫。減毒株感染肝細胞后，病毒抗原通過MHCI類分子激活細胞毒性T細胞，形成針對感染肝細胞的清除能力。
兩類疫苗均能誘導免疫記憶形成。初次接種后4-8周產生保護性抗體，記憶B細胞和記憶T細胞可存活多年。當再次接觸病毒時，記憶細胞能快速增殖分化，在病毒大量復制前啟動高效免疫應答。疫苗誘導的中和抗體水平通常超過10mIU/ml即具有保護效力，臨床試驗顯示接種后保護率可達95%以上。完成全程免疫后，保護效果可持續20年以上，部分人群甚至獲得終身免疫。
疫苗接種需注意特殊人群的免疫應答差異。免疫功能低下者可能需增加劑量或加強接種，慢性肝病患者應優先接種以預防重疊感染。接種后局部紅腫或低熱屬于正常免疫反應，嚴重過敏史者需謹慎評估。日常生活中需注意飲食衛生，避免生食貝類等高風險食品，接觸感染者后2周內接種仍能提供有效保護。
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