脂肪肝的病因主要有肥胖、酒精攝入過量、營養不良、代謝綜合征、藥物副作用和妊娠期脂肪肝。孕婦預防脂肪肝需注意控制體重增長、避免飲酒、均衡飲食、適度運動、定期產檢、監測血糖血壓、謹慎用藥和及時處理妊娠并發癥。
1、肥胖
長期攝入高熱量食物導致脂肪在肝臟堆積是脂肪肝最常見原因。肥胖人群內臟脂肪過多會干擾肝臟代謝功能，建議通過低脂飲食和規律運動減輕體重，必要時可遵醫囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
2、酒精攝入過量
乙醇代謝產物會抑制肝臟脂肪酸氧化，每日飲酒超過40克乙醇持續5年就可能引發酒精性脂肪肝。戒酒是根本治療措施，嚴重者可配合使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜。
3、營養不良
蛋白質缺乏會影響載脂蛋白合成，導致肝內脂肪轉運障礙。快速減肥人群和素食者需保證每日每公斤體重攝入1克優質蛋白，必要時補充復方氨基酸注射液。
4、代謝綜合征
胰島素抵抗會促使肝臟合成更多甘油三酯，合并腹型肥胖、高血壓、高血糖時風險更高。需控制主食攝入量并配合二甲雙胍片改善胰島素敏感性，同時監測肝功能變化。
5、藥物副作用
長期使用糖皮質激素、他莫昔芬片等藥物可能干擾脂肪代謝。用藥期間應定期檢查肝臟B超，發現異常可聯用護肝片減輕藥物性肝損傷。
6、妊娠期脂肪肝
妊娠晚期激素變化可能導致急性脂肪肝，表現為惡心嘔吐和黃疸。這是產科急癥需立即住院治療，通過血漿置換等支持治療維持器官功能直至分娩。
孕婦預防需將孕期體重增長控制在11-16公斤，每周進行150分鐘散步等低強度運動。飲食注意增加深海魚、西藍花等抗氧化物攝入，避免煎炸食品。妊娠期出現持續乏力、食欲下降應及時檢查肝功能，合并妊娠高血壓或糖尿病者需加強監測。所有護肝藥物使用前必須咨詢產科醫生，避免影響胎兒發育。
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