甲胎蛋白是一種糖蛋白，主要由胎兒肝細(xì)胞和卵黃囊合成，出生后水平迅速下降，成人血液中含量極低。甲胎蛋白異常升高可能與原發(fā)性肝癌、生殖細(xì)胞腫瘤、肝炎、肝硬化等疾病有關(guān)，是臨床常用的腫瘤標(biāo)志物之一。
甲胎蛋白在胎兒發(fā)育過(guò)程中具有重要生理功能，包括維持血漿滲透壓、運(yùn)輸物質(zhì)和免疫調(diào)節(jié)等。健康成人血清甲胎蛋白濃度通常低于20微克每升，檢測(cè)方法包括放射免疫分析法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生癌變時(shí)，癌細(xì)胞可能重新獲得合成甲胎蛋白的能力，導(dǎo)致血液中水平顯著升高。約70%的原發(fā)性肝癌患者會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白水平異常，數(shù)值超過(guò)400微克每升時(shí)需高度警惕。
除肝癌外，睪丸或卵巢的生殖細(xì)胞腫瘤也可能分泌甲胎蛋白。部分良性肝病如急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎患者，甲胎蛋白可出現(xiàn)一過(guò)性輕度升高，通常不超過(guò)300微克每升。妊娠期婦女因胎兒分泌作用，甲胎蛋白水平會(huì)生理性增高，產(chǎn)后6周內(nèi)逐漸恢復(fù)正常。某些先天性畸形如神經(jīng)管缺陷胎兒，孕婦血清和羊水中甲胎蛋白濃度會(huì)異常增高。
建議高危人群定期進(jìn)行甲胎蛋白檢測(cè)，包括乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、有肝癌家族史者等。發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷，避免過(guò)度恐慌或延誤治療。保持規(guī)律作息、戒酒、避免食用霉變食物有助于降低肝癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
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