肝臟腫塊可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝膿腫、肝癌、肝腺瘤等疾病的表現(xiàn)。肝臟腫塊通常由感染、遺傳、代謝異常等因素引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、肝囊腫
肝囊腫多為先天性或退行性病變，囊內(nèi)充滿液體。可能與膽管發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為右上腹隱痛、飽脹感。無癥狀小囊腫無須治療，較大囊腫可考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。常用藥物包括消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊等，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、肝血管瘤
肝血管瘤是肝臟常見良性腫瘤，可能與雌激素水平或血管發(fā)育異常有關(guān)。多數(shù)無明顯癥狀，較大血管瘤可能導(dǎo)致壓迫性疼痛。通常通過超聲或CT確診，直徑小于5厘米且無癥狀者可定期觀察，必要時行介入栓塞治療。
3、肝膿腫
肝膿腫多由細菌或寄生蟲感染導(dǎo)致，常伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛。可能與膽道感染、敗血癥有關(guān)。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松鈉注射液，嚴重者需穿刺引流。同時需控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
4、肝癌
肝癌包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌，可能與乙肝病毒感染、肝硬化、黃曲霉毒素暴露有關(guān)。典型癥狀為體重下降、黃疸、腹水。確診需結(jié)合甲胎蛋白檢測和增強CT，治療方式包括手術(shù)切除、靶向藥物如侖伐替尼膠囊等。
5、肝腺瘤
肝腺瘤多見于長期服用避孕藥的女性，與激素刺激有關(guān)。多數(shù)無癥狀，較大腺瘤可能破裂出血。建議停用相關(guān)藥物，定期影像學復(fù)查。必要時行手術(shù)切除，避免活檢以防出血。
發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊應(yīng)避免劇烈運動和高脂飲食，戒煙限酒。建議每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化，伴有腹痛、黃疸等癥狀時需立即就診。日常可適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，但避免盲目服用保肝藥物。所有治療均需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行用藥或延誤檢查。
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