脂肪肝患者可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制熱量攝入、增加膳食纖維、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白、限制糖分?jǐn)z入、補(bǔ)充維生素及規(guī)律進(jìn)餐等7種飲食策略改善病情。脂肪肝與不良飲食習(xí)慣密切相關(guān)，科學(xué)飲食有助于減輕肝臟負(fù)擔(dān)并促進(jìn)脂肪代謝。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少精制碳水化合物占比，主食可替換為燕麥、糙米等全谷物，每日蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到500克以上。避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物，優(yōu)先選擇白肉和深海魚(yú)類(lèi)。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸食品攝入頻率。
2、控制熱量攝入
根據(jù)體重情況每日減少200-300千卡熱量，肥胖患者需使體重每月下降5%左右。避免暴飲暴食，可通過(guò)小餐盤(pán)控制單次進(jìn)食量。記錄每日飲食日記有助于監(jiān)測(cè)熱量缺口，但需保證基礎(chǔ)代謝所需營(yíng)養(yǎng)。
3、增加膳食纖維
每日攝入25-30克膳食纖維，西藍(lán)花、魔芋等蔬菜與蘋(píng)果、梨等帶皮水果是優(yōu)質(zhì)來(lái)源。水溶性膳食纖維能與膽汁酸結(jié)合促進(jìn)膽固醇排泄，改善肝臟脂質(zhì)沉積癥狀。需注意循序漸進(jìn)增加攝入量以避免胃腸不適。
4、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白
每日每公斤體重?cái)z入1-1.2克蛋白質(zhì)，優(yōu)先選擇大豆制品、雞胸肉等低脂高蛋白食物。蛋白質(zhì)不足會(huì)加重脂肪肝，但過(guò)量紅肉攝入可能誘發(fā)炎癥反應(yīng)。合并腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
5、限制糖分?jǐn)z入
嚴(yán)格限制添加糖攝入每日不超過(guò)25克，避免含糖飲料、糕點(diǎn)等高升糖指數(shù)食物。果糖在肝臟直接轉(zhuǎn)化為甘油三酯，非酒精性脂肪肝患者尤需控制果汁、蜂蜜等富含果糖食品的攝入頻次。
6、補(bǔ)充維生素
維生素E具有抗氧化作用，可通過(guò)堅(jiān)果、植物油等食物補(bǔ)充。維生素D缺乏與脂肪肝進(jìn)展相關(guān)，適當(dāng)曬太陽(yáng)或食用強(qiáng)化乳制品有助于改善。合并營(yíng)養(yǎng)不良者可檢測(cè)血清維生素水平后針對(duì)性補(bǔ)充。
7、規(guī)律進(jìn)餐
固定每日三餐時(shí)間間隔4-5小時(shí)，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹后暴食。晚餐應(yīng)控制在睡前3小時(shí)完成，夜間肝臟代謝效率降低。間歇性禁食需在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行，糖尿病患者不宜自行嘗試限時(shí)進(jìn)食方案。
脂肪肝患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食調(diào)整，建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等。定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)和肝臟超聲變化，若出現(xiàn)乏力加重、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。注意避免使用宣稱(chēng)具有保肝功效的保健品，所有營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生意見(jiàn)。
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