浮腫可能由飲水過(guò)量、長(zhǎng)時(shí)間站立、營(yíng)養(yǎng)不良、腎臟疾病、心臟疾病等原因引起，浮腫可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、使用利尿劑、控制原發(fā)病等方式治療。
1、飲水過(guò)量
短時(shí)間內(nèi)大量飲水可能導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，引發(fā)輕度浮腫，常見(jiàn)于面部或四肢。這種情況無(wú)須特殊治療，減少飲水量并適當(dāng)活動(dòng)即可緩解。避免一次性攝入超過(guò)2000毫升液體，分次少量飲水更有助于身體平衡。
2、長(zhǎng)時(shí)間站立
下肢靜脈回流受阻時(shí)會(huì)出現(xiàn)凹陷性水腫，常見(jiàn)于教師、護(hù)士等需長(zhǎng)期站立的人群。建議每隔1-2小時(shí)坐下抬高下肢，穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善循環(huán)。若伴隨靜脈曲張，可遵醫(yī)囑使用地奧司明片或羥苯磺酸鈣膠囊。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
蛋白質(zhì)攝入不足會(huì)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，典型表現(xiàn)為全身性水腫伴消瘦。需增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，嚴(yán)重者可靜脈輸注人血白蛋白。長(zhǎng)期素食者應(yīng)定期檢測(cè)前白蛋白水平。
4、腎臟疾病
腎小球?yàn)V過(guò)率下降時(shí)會(huì)出現(xiàn)晨起眼瞼浮腫，逐漸發(fā)展至全身，可能伴隨泡沫尿、血壓升高。常見(jiàn)于腎病綜合征患者，需使用呋塞米片聯(lián)合螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腎穿刺明確病理類型。
5、心臟疾病
右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血時(shí)，會(huì)出現(xiàn)下肢對(duì)稱性水腫并向上蔓延，可能伴有呼吸困難。需規(guī)范使用地高辛片、托拉塞米注射液等強(qiáng)心利尿藥物，限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)3克。
出現(xiàn)持續(xù)浮腫應(yīng)記錄每日尿量及體重變化，限制腌制食品攝入，睡眠時(shí)墊高下肢。若水腫部位按壓后凹陷超過(guò)6秒不恢復(fù)，或伴隨尿量明顯減少、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀，需立即到腎內(nèi)科或心血管科就診。糖尿病患者需特別注意足部水腫可能誘發(fā)的皮膚潰爛。
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