腳痛風總是復發可通過調整飲食、控制體重、限制飲酒、規律用藥、定期復查等方式治療。腳痛風復發通常由高嘌呤飲食、肥胖、酒精刺激、藥物依從性差、尿酸控制不佳等原因引起。
1、調整飲食
減少動物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物攝入，每日嘌呤總量控制在200毫克以下。可增加低脂乳制品、新鮮蔬菜水果等堿性食物，幫助促進尿酸排泄。避免短時間內大量進食富含果糖的飲料或蜂蜜，果糖代謝會抑制尿酸排出。
2、控制體重
體重指數超過24需通過合理運動減輕體重，建議選擇游泳、騎自行車等對關節沖擊小的有氧運動。減重速度控制在每月2-4公斤，避免快速減重導致酮體增加而誘發痛風發作。同時需注意運動后及時補充水分。
3、限制飲酒
啤酒和烈性酒會干擾尿酸代謝，男性每日酒精攝入應少于25克，女性少于15克。急性發作期需完全戒酒，緩解期每周飲酒不超過2次。酒精會加速嘌呤分解并抑制腎臟排泄尿酸，是導致痛風復發的明確危險因素。
4、規律用藥
需遵醫囑長期服用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等，維持血尿酸水平在300微摩爾每升以下。急性發作時可使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片緩解癥狀，不可自行增減藥量或停藥。
5、定期復查
每3個月檢測血尿酸和肝腎功能，根據結果調整治療方案。若每年發作超過2次或出現痛風石，需考慮強化降尿酸治療。同時篩查是否合并高血壓、糖尿病等代謝性疾病，這些疾病會加劇尿酸代謝紊亂。
日常需保持每日2000毫升以上飲水量，優先選擇弱堿性水。避免關節受涼或外傷，穿寬松軟底鞋減少足部壓力。急性發作時可抬高患肢并用冰袋冷敷，記錄每次發作的誘因和持續時間以便就醫時提供詳細病史。若出現持續關節腫痛或發熱需及時風濕免疫科就診。
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