腎病腿腫可通過控制水分攝入、限制鈉鹽、抬高下肢、使用利尿劑、治療原發病等方式消腫。腎病腿腫通常與腎功能減退、水鈉潴留、低蛋白血癥、腎小球濾過率下降、心力衰竭等因素有關。
1、控制水分攝入
每日飲水量需根據尿量調整，一般不超過前一天尿量加500毫升。過量飲水可能加重水腫，建議使用有刻度的水杯記錄。合并少尿或無尿時需嚴格限制，必要時咨詢醫生制定個性化方案。
2、限制鈉鹽
每日食鹽攝入量控制在3克以內，避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物?？蛇x擇蔥姜蒜等天然香料調味。嚴重水腫時可短期采用無鹽飲食，但需監測血鈉水平防止低鈉血癥。
3、抬高下肢
平臥時將雙腿墊高20-30厘米，利用重力促進靜脈回流。每日可進行3-4次，每次30分鐘。配合踝泵運動效果更佳，即反復做足背屈伸動作，每小時練習5分鐘。
4、使用利尿劑
呋塞米片、托拉塞米片等袢利尿劑可增加鈉水排出，螺內酯片能對抗醛固酮作用。需在醫生指導下使用，避免自行調整劑量。用藥期間需監測電解質，防止低鉀血癥等不良反應。
5、治療原發病
慢性腎炎患者可能需要服用纈沙坦膠囊控制蛋白尿，糖尿病腎病患者需使用胰島素注射液調控血糖。終末期腎病患者需考慮血液透析或腹膜透析，嚴重病例可能需腎移植手術。
腎病患者應每日定時測量腿圍并記錄，晨起空腹稱體重。選擇寬松透氣的衣物鞋襪，避免久站久坐。飲食注意補充優質蛋白如雞蛋清、魚肉，但需控制總量。出現呼吸困難、尿量銳減或意識改變時需立即就醫。長期管理需定期復查腎功能、電解質、尿常規等指標，嚴格遵醫囑調整治療方案。
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