70歲老人肺炎的典型癥狀包括咳嗽咳痰、發熱寒戰、呼吸困難、胸痛乏力、意識模糊。癥狀嚴重程度與病原體類型、基礎疾病、免疫力等因素相關。
1、咳嗽咳痰：
早期多為陣發性干咳，隨病情進展可出現黃綠色膿痰或鐵銹色痰。老年患者因咳嗽反射減弱，可能出現痰液滯留。細菌性肺炎常見粘稠痰液，病毒性肺炎多為白色泡沫痰。伴隨癥狀可能包括咽喉疼痛、聲音嘶啞。
2、發熱寒戰：
約60%老年患者出現體溫升高，但部分高齡老人可能表現為低熱或不發熱。細菌性肺炎常見39℃以上高熱伴寒戰，非典型病原體感染多為中低度發熱。需警惕體溫不升的嚴重感染表現。
3、呼吸困難：
呼吸頻率超過24次/分鐘提示病情進展，常見呼吸淺快、鼻翼扇動、口唇發紺。老年患者易出現血氧飽和度下降，平臥時癥狀加重。慢性阻塞性肺疾病患者可能突發喘息加重。
4、胸痛乏力：
炎癥累及胸膜時出現針刺樣胸痛，咳嗽或深呼吸時加劇。全身癥狀包括明顯倦怠、食欲減退、肌肉酸痛。部分患者以不明原因乏力為首發表現，伴隨心率增快、血壓波動。
3、意識模糊：
高齡患者常見精神萎靡、嗜睡或煩躁不安，嚴重者可出現譫妄。可能與缺氧、電解質紊亂或潛在神經系統疾病相關。需警惕非典型表現的隱匿性肺炎。
老年肺炎患者應保持半臥位休息，每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。飲食選擇高蛋白流質或半流質食物，如蒸蛋羹、魚肉粥等。室內濕度維持在50%-60%，定時開窗通風。出現呼吸急促、持續高熱或意識改變時需立即就醫。康復期可進行腹式呼吸訓練，每次10分鐘，每日2-3次有助于肺功能恢復。
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