缺鐵性貧血患兒可選用葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵等鐵劑補充治療。缺鐵性貧血的治療藥物主要有葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵、富馬酸亞鐵、多糖鐵復合物、右旋糖酐鐵。
1、葡萄糖酸亞鐵:
葡萄糖酸亞鐵屬于有機鐵劑,吸收率較高且胃腸道刺激較小,適合兒童服用。該藥物可有效補充體內鐵儲備,促進血紅蛋白合成,服用期間需配合維生素C以增強鐵吸收,避免與牛奶、茶同服影響藥效。
2、琥珀酸亞鐵:
琥珀酸亞鐵具有生物利用度高、不良反應少的特點,是兒童缺鐵性貧血常用藥物。該藥物在十二指腸吸收,能快速提升血清鐵蛋白水平,治療期間需定期監測血紅蛋白變化,可能出現黑便等正常藥物代謝現象。
3、富馬酸亞鐵:
富馬酸亞鐵含鐵量較高,適用于中重度缺鐵性貧血患兒。該藥物在酸性環境中更易吸收,建議餐后服用減輕胃部不適,需注意過量服用可能導致鐵過載,需嚴格遵醫囑調整劑量。
4、多糖鐵復合物:
多糖鐵復合物通過多糖與鐵離子結合形成穩定復合物,口感較好且無金屬味,適合對傳統鐵劑不耐受的兒童。該藥物在腸道以分子形式整體吸收,不受食物影響,但起效相對較慢需堅持足療程服用。
5、右旋糖酐鐵:
右旋糖酐鐵為注射用鐵劑,適用于口服鐵劑無效或不能耐受的嚴重貧血患兒。該藥物需在醫院由專業人員肌肉注射,能快速補充鐵儲備,可能出現局部疼痛或過敏反應,用藥后需觀察30分鐘。
缺鐵性貧血患兒除藥物治療外,日常需增加紅肉、動物肝臟、血制品等富含血紅素鐵的食物攝入,搭配獼猴桃、鮮棗等維生素C含量高的水果促進鐵吸收。烹飪建議使用鐵鍋,避免與咖啡、濃茶同食影響鐵質吸收。每周適量食用木耳、紫菜等植物性鐵源,保證膳食均衡。定期復查血常規,根據血紅蛋白恢復情況調整飲食結構與藥物劑量,治療期間注意觀察有無便秘、腹痛等不良反應并及時就醫。
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