胰腺囊腫是否嚴重需根據囊腫性質決定,多數假性囊腫和部分真性囊腫不嚴重,但黏液性囊腺瘤、導管內乳頭狀黏液性腫瘤等有惡變風險的囊腫較嚴重。胰腺囊腫可能由胰腺炎、外傷、遺傳因素等引起,建議通過影像學檢查明確性質后針對性處理。
體積較小且無臨床癥狀的單純性囊腫通常屬于良性病變,這類囊腫生長緩慢且極少引發不適,多數在體檢時偶然發現。假性囊腫多繼發于急性胰腺炎或腹部外傷,囊壁無上皮細胞覆蓋,部分可自行吸收消退。漿液性囊腺瘤由多個微小囊腔構成,惡變概率極低,定期隨訪觀察即可。上述情況對健康影響較小,無須過度擔憂。
黏液性囊腺瘤具有潛在惡變傾向,囊液黏稠且囊壁存在乳頭狀突起,需通過超聲內鏡或穿刺活檢鑒別。導管內乳頭狀黏液性腫瘤可能堵塞胰管導致胰腺炎反復發作,部分類型癌變概率超過60%。實性假乳頭狀瘤雖屬低度惡性,仍需手術切除防止轉移。惡性腫瘤引起的囊性病變會伴隨腹痛消瘦、黃疸等癥狀,需立即干預。
發現胰腺囊腫后應完善增強CT或MRI檢查,每6-12個月復查監測變化。避免暴飲暴食和酒精攝入以預防胰腺炎發作,出現持續性腹痛、血糖異常升高需及時就診。手術切除適用于直徑超過3厘米的黏液性囊腫或存在惡性征象者,術后需長期隨訪防止復發。
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