大牙松動疼痛可通過口腔清潔、調整飲食、藥物治療、牙周治療、拔牙等方式治療。大牙松動疼痛通常由牙周炎、齲齒、外傷、咬合創傷、骨質疏松等原因引起。
1、口腔清潔
大牙松動疼痛可能與牙菌斑堆積有關，表現為牙齦紅腫出血。每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑，必要時用復方氯己定含漱液抑制細菌。避免使用硬毛牙刷加重牙齦損傷。
2、調整飲食
大牙松動疼痛期間應避免咀嚼硬物，選擇軟爛食物如雞蛋羹、南瓜粥等。減少攝入高糖食品防止齲齒惡化，適量補充維生素C促進牙齦修復。冷熱刺激可能加重疼痛，建議食物保持常溫。
3、藥物治療
細菌感染引起的松動疼痛可遵醫囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素。布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥疼痛，人工牛黃甲硝唑膠囊對厭氧菌感染有效。使用西帕依固齦液含漱可改善牙齦出血。
4、牙周治療
中重度牙周炎導致的松動需進行齦下刮治清除結石，配合鹽酸米諾環素軟膏局部給藥。對于牙周袋較深的患牙可采用引導性組織再生術，必要時用牙周夾板固定松動牙齒。
5、拔牙
三度松動的患牙或嚴重根尖周炎保守治療無效時需拔除，術后使用復方氯己定含漱液預防感染。缺牙區可在3個月后選擇種植牙或固定橋修復，避免長期缺牙導致鄰牙傾斜。
大牙松動疼痛期間應避免用患側咀嚼，戒煙限酒減少牙齦刺激。每日用溫鹽水漱口3次，定期口腔檢查可早期發現病變。若伴隨發熱或面部腫脹需立即就醫，提示可能存在頜面部間隙感染。長期缺牙可能導致咬合紊亂，建議及時進行修復治療。
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