甲狀腺橋本病與Graves病是兩種不同的自身免疫性甲狀腺疾病，主要區別在于發病機制和臨床表現。橋本病以甲狀腺功能減退為主，Graves病則以甲狀腺功能亢進為特征。
橋本病又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，屬于器官特異性自身免疫病?；颊唧w內產生抗甲狀腺過氧化物酶抗體和抗甲狀腺球蛋白抗體，導致甲狀腺濾泡細胞逐漸破壞。典型表現為甲狀腺彌漫性腫大、質地堅韌，后期可能出現畏寒、乏力、體重增加等甲狀腺功能減退癥狀。部分患者早期可能出現短暫甲狀腺毒癥表現，稱為橋本甲狀腺毒癥。診斷主要依靠甲狀腺功能檢查和抗體檢測，治療以左甲狀腺素鈉片替代為主。
Graves病是最常見的甲狀腺功能亢進癥病因，由促甲狀腺激素受體抗體刺激甲狀腺過度分泌激素所致。典型癥狀包括心悸、多汗、體重下降、突眼和甲狀腺彌漫性腫大。部分患者伴有脛前黏液性水腫。診斷依據臨床表現結合促甲狀腺激素受體抗體檢測，治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘治療和甲狀腺切除術。
兩種疾病雖然都屬于自身免疫性甲狀腺疾病，但橋本病抗體主要針對甲狀腺組織成分，Graves病抗體則作用于促甲狀腺激素受體。橋本病患者可能最終發展為永久性甲減，而Graves病治療后可能出現甲減或復發。日常應注意定期監測甲狀腺功能，避免高碘飲食，保證充足休息。出現明顯癥狀時應及時就醫，在醫生指導下規范治療。
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