尿酸高通常需要通過血尿酸檢測和臨床癥狀綜合診斷,治療方式包括調整飲食、增加飲水、藥物治療等。尿酸高可能與嘌呤代謝異常、腎功能不全等因素有關,長期未控制可能引發痛風或腎結石。
1、調整飲食
減少高嘌呤食物攝入是控制尿酸的基礎措施。動物內臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高,建議替換為低脂乳制品、雞蛋、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。需避免飲酒尤其是啤酒,酒精會抑制尿酸排泄。每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.8-1克。
2、增加飲水
每日飲水量建議達到2000-3000毫升,可促進尿酸通過尿液排出。優先選擇白開水、淡茶或堿性礦泉水,避免含糖飲料。分次少量飲用效果更佳,睡前2小時適當減少飲水量以防夜尿頻繁。
3、控制體重
肥胖會加重胰島素抵抗從而影響尿酸代謝。通過合理飲食結合有氧運動如快走、游泳等,將體重指數控制在18.5-23.9范圍內。減重速度建議每周0.5-1公斤,避免快速減重導致尿酸暫時性升高。
4、藥物治療
當血尿酸超過540μmol/L或出現痛風發作時需藥物干預。別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸生成,非布司他片選擇性抑制尿酸合成酶,苯溴馬隆膠囊促進腎尿酸排泄。用藥期間需定期監測肝腎功能。
5、定期監測
確診初期建議每1-3個月復查血尿酸,穩定后可延長至6個月。同時監測尿常規、腎功能等指標。若出現關節紅腫熱痛等痛風癥狀,或發現腎結石、腎功能異常時需及時調整治療方案。
尿酸高患者需建立長期管理意識,保持規律作息和適度運動。避免劇烈運動誘發關節損傷,可選擇太極拳、瑜伽等低沖擊運動。注意足部保暖,穿寬松鞋襪預防痛風發作。合并高血壓、糖尿病等慢性病時需同步控制基礎疾病。若血尿酸持續超過正常值上限或伴隨其他異常癥狀,建議盡早就診風濕免疫科或內分泌科。
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