孕期糖尿病的診斷標準為空腹血糖≥5.1mmol/L或口服75g葡萄糖后1小時血糖≥10.0mmol/L或2小時血糖≥8.5mmol/L。滿足任意一項即可診斷為妊娠期糖尿病。
孕期糖尿病的診斷主要通過口服葡萄糖耐量試驗完成。孕婦需空腹8-12小時后檢測空腹血糖,隨后服用含75g葡萄糖的溶液,分別在第1小時和第2小時再次測量血糖值。診斷標準中空腹血糖5.1mmol/L較非孕期更為嚴格,反映了妊娠期胰島素抵抗的特殊性。1小時血糖10.0mmol/L和2小時血糖8.5mmol/L的閾值設定基于大規模臨床研究數據,這些數值能有效預測不良妊娠結局的風險。孕期血糖波動較非孕期更為明顯,因此診斷標準采用"或"的邏輯關系而非"和",即任一時間點血糖超標即可確診。對于高風險孕婦,建議在妊娠24-28周常規進行該項檢查,若早期出現多飲多尿等典型癥狀,則需提前篩查。
建議孕婦確診后定期監測血糖,保持適度運動,控制碳水化合物攝入量,優先選擇低升糖指數食物。必要時可在醫生指導下使用胰島素治療,避免自行服用口服降糖藥。定期產檢有助于及時發現并處理可能的并發癥,保障母嬰健康。
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