糖尿病人在日常飲食中應(yīng)注意控制總熱量攝入、均衡營(yíng)養(yǎng)分配、選擇低升糖指數(shù)食物、定時(shí)定量進(jìn)餐及避免高糖高脂飲食。糖尿病飲食管理的核心在于維持血糖穩(wěn)定，同時(shí)預(yù)防并發(fā)癥。
1、控制總熱量
根據(jù)體重和活動(dòng)量計(jì)算每日所需熱量，肥胖者需適當(dāng)減少攝入。主食類(lèi)建議選擇糙米、燕麥等全谷物，每餐控制在50-100克。蛋白質(zhì)以魚(yú)蝦、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，每日攝入量按每公斤體重0.8-1克計(jì)算。烹飪方式優(yōu)先采用蒸煮燉，避免煎炸。
2、均衡營(yíng)養(yǎng)分配
碳水化合物占比50%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪25%-30%。早餐應(yīng)包含蛋白質(zhì)和膳食纖維，如雞蛋搭配蔬菜。午餐和晚餐采用211餐盤(pán)法：二分蔬菜、一分主食、一分蛋白質(zhì)。加餐可選擇無(wú)糖酸奶或堅(jiān)果，每次不超過(guò)15克。
3、低升糖指數(shù)食物
優(yōu)先選擇GI值低于55的食物如蕎麥、鷹嘴豆、蘋(píng)果等。綠葉蔬菜每日攝入300-500克，菌藻類(lèi)每周3-5次。水果選擇草莓、柚子等低糖品種，每日控制在200克以?xún)?nèi)，分次食用。避免西瓜、荔枝等高GI水果。
4、定時(shí)定量進(jìn)餐
每日3主餐加2-3次加餐，間隔2-3小時(shí)。使用標(biāo)準(zhǔn)餐具控制份量，主食每餐不超過(guò)1拳頭大小。記錄飲食日記，監(jiān)測(cè)餐前餐后血糖變化。外出就餐時(shí)提前了解菜品成分，避免勾芡類(lèi)和糖醋類(lèi)菜肴。
5、避免高糖高脂
嚴(yán)格限制蔗糖、蜂蜜等添加糖，代糖選擇需咨詢(xún)醫(yī)生。動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等飽和脂肪每周不超過(guò)2次。注意隱藏糖分如番茄醬、沙拉醬等調(diào)味品。酒精攝入需謹(jǐn)慎，每周不超過(guò)2次，每次白酒不超30毫升。
糖尿病患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持飲食管理，建議定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白指標(biāo)。每日保持30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。學(xué)習(xí)食物交換份法靈活調(diào)整飲食，出現(xiàn)低血糖時(shí)立即進(jìn)食15克碳水化合物。建立由營(yíng)養(yǎng)師、內(nèi)分泌科醫(yī)生和糖尿病教育護(hù)士組成的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)，每3-6個(gè)月進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估和方案調(diào)整。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生，預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生發(fā)展。
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