糖尿病酸中毒通常可以治療,但病情嚴重程度不同,治療難度和預后也有所差異。糖尿病酸中毒是糖尿病急性并發(fā)癥,主要由胰島素缺乏或嚴重感染等因素誘發(fā),需緊急就醫(yī)干預。
輕度糖尿病酸中毒患者通過補液、小劑量胰島素靜脈滴注和糾正電解質紊亂等措施,多數可在24-48小時內得到控制。治療期間需密切監(jiān)測血糖、血酮和血氣分析指標,及時調整胰島素用量。同時針對誘因如感染進行抗感染治療,避免酸中毒反復發(fā)作。這類患者若早期發(fā)現并及時處理,通常不會遺留器官損害。
重度糖尿病酸中毒可能出現意識障礙、休克或多器官功能衰竭,需轉入重癥監(jiān)護病房治療。除基礎治療外,可能需要血管活性藥物維持血壓、機械通氣輔助呼吸或血液凈化清除毒素。此類患者病死率較高,存活者也可能遺留腎功能損傷或神經系統(tǒng)后遺癥。合并心腦血管基礎疾病、老年患者或治療延誤者預后更差。
糖尿病患者應定期監(jiān)測血糖,出現惡心嘔吐、呼吸深快、意識模糊等癥狀時立即就醫(yī)。日常需規(guī)范使用降糖藥物,避免擅自停藥,預防感染等誘發(fā)因素。保持合理飲食和適度運動,有助于減少糖尿病酸中毒發(fā)生概率。
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