中度脂肪肝后期一般不會出現黃疸，但若發展為脂肪性肝炎或肝硬化時可能出現黃疸。脂肪肝主要是肝細胞內脂肪堆積過多引起的病變，其發展過程通常較為緩慢。
單純性脂肪肝患者通常僅有輕度乏力或右上腹不適，肝臟生化指標多正常或輕度異常。隨著病情進展，部分患者可能發展為脂肪性肝炎，此時可能出現轉氨酶升高、肝區隱痛等癥狀，但黃疸仍較少見。若長期未干預導致肝纖維化甚至肝硬化，肝臟代謝膽紅素能力下降，膽紅素堆積在血液中才可能引發皮膚鞏膜黃染、尿色加深等黃疸表現。這類患者往往伴隨凝血功能異常、腹水等肝功能失代償表現。
極少數急性妊娠期脂肪肝、酒精性肝炎爆發性發作等特殊情況可能快速出現黃疸，這類患者常伴有惡心嘔吐、意識障礙等全身癥狀，需緊急醫療干預。此外合并膽道梗阻、溶血性疾病等并發癥時也可能出現黃疸，但并非脂肪肝直接導致。
建議中度脂肪肝患者定期監測肝功能與肝臟超聲，通過控制體重、戒酒、調整飲食結構等方式延緩病情進展。若出現皮膚發黃、陶土樣便等異常表現，需及時就醫排查肝硬化、膽管結石等繼發病變。
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