脂肪肝患者是否需要吃藥取決于病情嚴重程度，輕度脂肪肝通常無須用藥，中重度脂肪肝可能需要遵醫囑使用藥物輔助治療。
輕度脂肪肝患者通過調整生活方式即可改善病情。減少高脂高糖飲食攝入，增加膳食纖維和優質蛋白的攝入有助于減輕肝臟脂肪沉積。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳等，能夠促進脂肪代謝。控制體重至正常范圍，避免飲酒和熬夜等不良習慣，多數患者肝臟功能可逐漸恢復。
中重度脂肪肝患者可能出現肝功能異常或纖維化表現。醫生可能會建議使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物改善肝細胞代謝。對于合并胰島素抵抗的患者，可能需配合二甲雙胍片調節糖代謝。若存在高脂血癥，可選用阿托伐他汀鈣片控制血脂水平。所有藥物均需嚴格遵循醫囑使用，并定期復查肝功能、肝臟超聲等指標。
脂肪肝患者無論是否用藥，都應建立長期健康管理計劃。每3-6個月監測肝功能、血糖、血脂等指標，通過肝臟彈性檢測評估纖維化程度。保持均衡飲食結構，優先選擇清蒸、燉煮等低油烹飪方式。避免自行服用保健品或中藥，防止加重肝臟負擔。若出現乏力、食欲減退、肝區不適等癥狀應及時就醫調整治療方案。
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