肥胖型糖尿病的癥狀表現主要有多飲、多尿、多食、體重下降、乏力等。肥胖型糖尿病通常與胰島素抵抗、長期高熱量飲食、缺乏運動等因素有關，可能伴隨皮膚瘙癢、視力模糊等癥狀。
1、多飲
肥胖型糖尿病患者由于血糖水平升高，導致血漿滲透壓增高，刺激下丘腦口渴中樞，引起口干、多飲的癥狀。患者常感覺口渴難忍，飲水量明顯增加，但口渴感仍無法緩解。這種情況與高血糖導致的滲透性利尿有關，體內水分大量流失，需要通過增加飲水來補充。
2、多尿
血糖超過腎糖閾時，葡萄糖從尿液中排出，形成滲透性利尿作用，導致尿量增多。患者可能出現夜尿頻繁，影響睡眠質量。長期多尿可能導致電解質紊亂，增加泌尿系統感染的概率。多尿癥狀通常在血糖控制后可以得到改善。
3、多食
盡管患者進食量增加，但由于胰島素抵抗或胰島素分泌不足，葡萄糖無法有效進入細胞被利用，導致細胞能量不足，刺激饑餓中樞，產生饑餓感。患者常表現為食欲亢進，尤其偏愛高糖高脂食物，形成惡性循環，進一步加重肥胖和血糖控制難度。
4、體重下降
雖然患者屬于肥胖體型，但由于胰島素功能異常，機體無法有效利用葡萄糖供能，轉而分解脂肪和蛋白質，導致體重在短期內明顯下降。這種體重下降通常伴隨肌肉流失，可能加重胰島素抵抗。部分患者在確診前可能出現數月內體重減輕數公斤的情況。
5、乏力
由于葡萄糖利用障礙，細胞能量供應不足，患者常感到疲勞、乏力，日常活動耐力下降。乏力癥狀在餐后可能暫時緩解，但很快又會重現。長期乏力可能影響工作生活，也是患者就醫的常見原因之一。乏力程度與血糖控制情況密切相關。
肥胖型糖尿病患者應注意調整飲食結構，減少高糖高脂食物攝入，增加蔬菜和優質蛋白比例。規律進行有氧運動如快走、游泳等，每周至少150分鐘。定期監測血糖，遵醫囑使用二甲雙胍緩釋片、達格列凈片等藥物控制血糖。保持充足睡眠，避免熬夜，減輕壓力。建議每3-6個月進行糖化血紅蛋白檢測和并發癥篩查，及時發現并處理異常情況。
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