糖尿病足部檢查是糖尿病患者日常護理的重要環節,主要通過視診、觸診、神經功能測試、血管評估和影像學檢查等方式進行。糖尿病足部檢查有助于早期發現足部病變,預防糖尿病足潰瘍和感染等嚴重并發癥。
視診是糖尿病足部檢查的基礎步驟,主要觀察足部皮膚顏色、溫度、有無破損、潰瘍、雞眼或胼胝等異常情況。糖尿病患者足部皮膚可能出現干燥、皸裂或色素沉著,這些變化可能與神經病變或血液循環障礙有關。觸診則通過按壓足部檢查有無腫脹、壓痛或波動感,評估足部動脈搏動情況。足背動脈和脛后動脈搏動減弱或消失提示可能存在下肢血管病變。
神經功能測試包括10克單絲試驗、振動覺測試和踝反射檢查等。10克單絲試驗可評估保護性感覺是否缺失,振動覺測試使用128Hz音叉檢查振動覺是否減退。血管評估主要通過測量踝肱指數和趾肱指數來判斷下肢血液循環狀況,必要時可進行多普勒超聲檢查。影像學檢查如X線、MRI或CT可用于評估足部骨骼和軟組織病變程度,特別是懷疑骨髓炎或深部感染時。
建議糖尿病患者每天自行檢查足部,包括檢查足底、足趾間等不易觀察的部位。保持足部清潔干燥,避免赤腳行走,選擇合適透氣的鞋襪。發現足部皮膚破損、紅腫或疼痛時應及時就醫,由專業醫生進行全面評估和處理。定期到醫院進行專業足部檢查,至少每年一次,高?;颊邞黾訖z查頻率。
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