糖尿病患者需注意血糖監(jiān)測、飲食控制、運動管理、藥物使用和并發(fā)癥預防。糖尿病是一種以慢性高血糖為特征的代謝性疾病,長期血糖控制不佳可能導致多種并發(fā)癥。
1、血糖監(jiān)測
定期監(jiān)測血糖有助于了解病情變化,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小時血糖低于10.0mmol/L。使用血糖儀檢測指尖血或動態(tài)血糖監(jiān)測系統(tǒng),記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。血糖波動較大時應增加監(jiān)測頻率,出現(xiàn)頭暈、心慌等低血糖癥狀需立即檢測。
2、飲食控制
采用低升糖指數(shù)飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇糙米、燕麥等粗糧。蛋白質(zhì)以魚蝦、瘦肉、豆制品為主,每日150-200克。蔬菜每日500克以上,水果選擇蘋果、草莓等低糖品種,控制在200克以內(nèi)。避免含糖飲料、糕點等高糖食品,烹飪方式以蒸煮為主。
3、運動管理
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等,運動前后監(jiān)測血糖。避免空腹運動,隨身攜帶糖果預防低血糖。合并視網(wǎng)膜病變者避免劇烈運動,周圍神經(jīng)病變患者注意足部保護。運動應循序漸進,長期堅持才能改善胰島素敏感性。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑按時服用降糖藥物,如二甲雙胍片、格列美脲片等口服藥,或胰島素注射液。不可自行增減藥量,了解藥物不良反應,如二甲雙胍可能引起胃腸道不適。定期復查糖化血紅蛋白,評估近3個月血糖控制情況。合并高血壓、高血脂需聯(lián)合用藥控制。
5、并發(fā)癥預防
每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和神經(jīng)病變篩查。保持足部清潔干燥,檢查有無破損,選擇透氣鞋襪??刂蒲獕旱陀?30/80mmHg,低密度脂蛋白膽固醇低于2.6mmol/L。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,避免感染誘發(fā)血糖波動。
糖尿病患者需建立健康生活方式,與醫(yī)生保持良好溝通。飲食注意定時定量,避免暴飲暴食。適當運動增強體質(zhì),保持理想體重。定期進行并發(fā)癥篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常及時干預。保持樂觀心態(tài),學習糖尿病知識,提高自我管理能力。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或嚴重低血糖應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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