胰腺囊腫一般不會(huì)自愈,多數(shù)需要醫(yī)療評估后干預(yù)處理。胰腺囊腫可分為假性囊腫與真性囊腫,假性囊腫多繼發(fā)于胰腺炎或外傷,真性囊腫包括先天性囊腫、潴留性囊腫等。囊腫持續(xù)存在可能壓迫周圍器官或繼發(fā)感染,建議盡早就醫(yī)通過影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
假性囊腫有較小概率在胰腺炎痊愈后自行吸收,多見于體積較小且無感染的囊腫。這類囊腫通常直徑不超過3厘米,囊壁未完全形成,隨著胰腺炎癥消退,囊液可能被逐漸吸收。但多數(shù)假性囊腫因囊壁纖維化難以自行消失,尤其直徑超過6厘米或合并胰管梗阻時(shí),需穿刺引流或手術(shù)干預(yù)。
真性囊腫幾乎無法自愈,先天性囊腫因胰管發(fā)育異常形成,潴留性囊腫由胰管阻塞導(dǎo)致,均需根據(jù)囊腫位置和大小選擇觀察或治療。若囊腫引起腹痛、黃疸或反復(fù)感染,需行內(nèi)鏡引流、囊腫空腸吻合術(shù)等治療。囊性腫瘤如漿液性囊腺瘤雖多為良性,仍需手術(shù)切除以防惡變。
日常需避免暴飲暴食和酒精刺激,定期復(fù)查超聲或CT監(jiān)測囊腫變化。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,提示可能出現(xiàn)囊腫感染或破裂,須立即就醫(yī)。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖,以防加重胰腺損傷。
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