腎臟不好的人應限制高鹽、高鉀、高磷、高蛋白及高嘌呤食物的攝入。主要有高鹽加工食品、高鉀蔬果、動物內臟、碳酸飲料、濃肉湯等。
一、高鹽加工食品
腌制食品如咸菜、臘肉含鈉量超過每日推薦攝入量數倍,過量攝入會導致水鈉潴留,加重腎臟代謝負擔。腎功能不全患者每日食鹽攝入量需控制在3克以內,建議用蔥姜蒜等天然香料替代調味。
二、高鉀蔬果
香蕉、橙子、菠菜等鉀含量超過200毫克/100克,腎功能減退時易引發高鉀血癥。血鉀超過5.5毫摩爾/升可能出現心律失常,需通過浸泡、焯水等方式減少鉀含量。
三、動物內臟
豬肝、雞胗等內臟器官嘌呤含量超過150毫克/100克,代謝后產生尿酸需經腎臟排泄。慢性腎臟病患者尿酸排泄能力下降,可能誘發痛風性腎病,建議每周食用不超過50克。
四、碳酸飲料
可樂等含磷酸鹽飲料的磷含量超過10毫克/100毫升,腎功能衰竭時磷代謝障礙可導致皮膚瘙癢、骨病。選擇磷結合劑治療者更需避免飲用,可用檸檬水替代。
五、濃肉湯
長時間熬制的肉湯含有大量嘌呤和肌酐,每100毫升嘌呤含量可達50-100毫克。腎小球濾過率低于60毫升/分鐘時應嚴格控制,建議選用菌菇、蘿卜等低嘌呤食材煲湯。
腎臟疾病患者需定期監測血肌酐、尿素氮等指標,根據腎功能分期調整飲食方案。每日飲水控制在1500-2000毫升,避免劇烈運動導致橫紋肌溶解。烹飪方式以蒸煮為主,減少煎炸食品攝入。合并高血壓或糖尿病者需同步控制血壓血糖,延緩腎功能惡化進程。
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