過敏性咳嗽可選用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德等藥物緩解癥狀。常用藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑和吸入性糖皮質激素三類。
1、抗組胺藥：
氯雷他定通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應，適用于打噴嚏、鼻癢等上呼吸道過敏癥狀。西替利嗪作為第二代抗組胺藥，具有中樞抑制作用小的特點。這類藥物可能出現口干、嗜睡等不良反應，青光眼患者需慎用。
2、白三烯調節劑：
孟魯司特鈉能選擇性抑制氣道白三烯受體，改善咳嗽變異性哮喘的夜間癥狀。扎魯司特適用于12歲以上患者的長期預防治療。用藥期間需監測肝功能，可能出現頭痛或胃腸道不適。
3、吸入激素：
布地奈德作為局部抗炎藥物，可直接作用于氣道黏膜降低高反應性。丙酸氟替卡松需配合儲霧罐使用，能有效控制持續性過敏性咳嗽。長期吸入需注意口腔念珠菌感染風險，用藥后應漱口。
4、聯合用藥：
對于中重度癥狀，抗組胺藥與白三烯調節劑聯用可增強療效。吸入激素聯合長效β2受體激動劑適用于合并氣道痙攣的患者。聯合方案需在呼吸科醫師指導下調整，避免藥物相互作用。
5、輔助治療：
酮替芬作為肥大細胞穩定劑，適用于預防過敏發作。復方甲氧那明膠囊含鎮咳成分，可短期緩解劇烈咳嗽。輔助藥物不宜單獨使用，需配合基礎抗過敏治療。
過敏性咳嗽患者應保持室內濕度40%-60%，定期清洗床品減少塵螨接觸。飲食避免辛辣刺激及已知過敏食物，適量補充維生素C增強免疫力。建議進行過敏原檢測明確誘因，咳嗽持續4周以上或出現喘息、呼吸困難需及時就診。日常可練習腹式呼吸改善氣道功能，冬季外出佩戴口罩防護。
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