過敏性咳嗽可選用氯雷他定、孟魯司特鈉或布地奈德等藥物緩解癥狀。過敏性咳嗽的治療藥物主要有抗組胺藥、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素三類，具體用藥需結(jié)合過敏原檢測(cè)結(jié)果與醫(yī)生指導(dǎo)。
1、抗組胺藥：
氯雷他定通過阻斷組胺H1受體減輕過敏反應(yīng)，適用于緩解鼻癢、陣發(fā)性干咳等癥狀。西替利嗪作為第二代抗組胺藥，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響較小。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、白三烯調(diào)節(jié)劑：
孟魯司特鈉能特異性抑制氣道白三烯受體，改善咳嗽變異性哮喘引發(fā)的夜間刺激性咳嗽。該藥對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)型咳嗽效果顯著，但需連續(xù)使用1-2周才能達(dá)到穩(wěn)定療效。用藥期間需監(jiān)測(cè)精神神經(jīng)系統(tǒng)異常反應(yīng)。
3、吸入激素：
布地奈德氣霧劑通過局部抗炎作用降低氣道高反應(yīng)性，適用于持續(xù)性干咳伴氣道痙攣患者。丙酸氟替卡松需配合儲(chǔ)霧罐使用以提高肺部沉積率。長(zhǎng)期吸入需注意口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)，用藥后需及時(shí)漱口。
4、聯(lián)合用藥：
對(duì)于頑固性咳嗽可考慮抗組胺藥聯(lián)合白三烯調(diào)節(jié)劑，如氯雷他定與孟魯司特鈉聯(lián)用。嚴(yán)重氣道炎癥時(shí)需短期加用潑尼松等口服激素。聯(lián)合用藥方案需嚴(yán)格遵循階梯治療原則，避免藥物相互作用。
5、輔助治療：
酮替芬作為肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，適用于過敏體質(zhì)患者的預(yù)防性用藥。復(fù)方甲氧那明膠囊含平喘與鎮(zhèn)咳成分，可緩解咳嗽伴支氣管痙攣。輔助藥物需根據(jù)24小時(shí)咳嗽頻率監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整使用周期。
過敏性咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，每周清洗床品并使用防螨罩。飲食避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)黏膜抵抗力。建議進(jìn)行肺功能鍛煉如腹式呼吸，外出佩戴口罩減少冷空氣刺激。癥狀持續(xù)超過8周或出現(xiàn)喘鳴、胸痛需及時(shí)進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗(yàn)等專科檢查。
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