直腸息肉可能引起便血、腸梗阻甚至癌變，其危害程度與息肉性質、大小及生長速度密切相關。直腸息肉主要分為炎性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等類型，其中腺瘤性息肉存在惡變概率。
1、便血與貧血
直腸息肉表面黏膜破損會導致間歇性便血，血液多附著于糞便表面。長期慢性失血可能引發缺鐵性貧血，表現為乏力、面色蒼白。對于直徑超過10毫米的息肉，出血量可能增加。需通過腸鏡明確出血原因，必要時行內鏡下切除術。
2、腸道功能紊亂
較大息肉可能刺激腸壁引發里急后重感或排便習慣改變，如腹瀉與便秘交替出現。部分患者會出現黏液便或排便不盡感。這類癥狀容易與腸易激綜合征混淆，需通過肛門指診或腸鏡檢查鑒別。
3、腸梗阻風險
直徑超過30毫米的廣基息肉可能阻塞腸腔，導致腹痛、腹脹等不完全性腸梗阻表現。若息肉帶蒂發生扭轉，可能引發劇烈腹痛等急腹癥癥狀。這種情況需緊急處理，避免發生腸壞死。
4、癌變可能
絨毛狀腺瘤和管狀絨毛狀腺瘤的癌變概率較高，尤其是直徑超過20毫米的病變。病理檢查顯示高級別上皮內瘤變時，需警惕早期癌變。建議腺瘤性息肉切除后每1-3年復查腸鏡，監測復發情況。
5、繼發感染
潰瘍型息肉可能繼發腸道感染，出現發熱、膿血便等表現。免疫功能低下者還可能發生敗血癥等嚴重并發癥。這種情況需聯合抗生素治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片等。
發現直腸息肉后應限制辛辣刺激性食物，增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等。避免久坐或過度用力排便，定期進行肛門收縮鍛煉。40歲以上人群建議每5年做一次腸鏡檢查，有家族史者需提前至35歲開始篩查。術后患者應按醫囑復查，出現便血、腹痛等癥狀及時就醫。
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