卵巢性不孕的檢查項目主要有性激素六項檢查、超聲檢查、抗繆勒管激素檢測、腹腔鏡檢查、染色體核型分析等。卵巢性不孕可能與排卵障礙、卵巢儲備功能下降、多囊卵巢綜合征等因素有關,需結合具體病因選擇檢查方式。
1、性激素六項檢查
性激素六項檢查包括促卵泡生成素、促黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素的檢測。通過血液檢查可評估卵巢功能及排卵情況,例如促卵泡生成素升高可能提示卵巢儲備功能下降。檢查需在月經周期特定時間進行,結果異常需結合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經陰道超聲可直觀觀察卵巢形態、大小及卵泡數量,動態監測卵泡發育情況。多囊卵巢綜合征患者可見卵巢體積增大且卵泡數量增多,卵巢早衰則表現為卵泡數量減少。超聲還能排除卵巢囊腫、腫瘤等器質性病變。
3、抗繆勒管激素檢測
抗繆勒管激素由卵巢竇前卵泡分泌,能更敏感反映卵巢儲備功能。水平低于正常值提示卵泡數量減少,常見于卵巢早衰或高齡不孕患者。該檢查不受月經周期影響,可隨時進行,但需結合性激素結果綜合評估。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡可直接觀察卵巢表面及盆腔情況,適用于疑似子宮內膜異位癥或輸卵管粘連導致的不孕。術中可同時進行卵巢活檢、粘連松解等治療操作。因屬有創檢查,通常在其他檢查無法明確病因時采用。
5、染色體核型分析
通過外周血淋巴細胞培養檢測染色體異常,適用于原發性閉經或早發性卵巢功能不全患者。特納綜合征等染色體疾病可導致卵巢發育異常,需通過核型分析確診。檢查結果異常可能需遺傳咨詢輔助生殖方案制定。
建議患者在月經周期第2-4天完成基礎性激素檢查,避免劇烈運動或情緒波動影響結果。超聲監測需按醫生要求定期復查,腹腔鏡檢查后需預防感染。日常保持規律作息,避免過度減肥或肥胖,適當補充維生素D和輔酶Q10有助于改善卵巢功能。若確診病理性因素,需遵醫囑進行促排卵治療或輔助生殖技術干預。
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