糖尿病末梢神經炎患者可遵醫囑使用甲鈷胺片、依帕司他片、硫辛酸注射液、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。糖尿病末梢神經炎是糖尿病常見的慢性神經病變，主要表現為肢體麻木、刺痛或感覺異常，需通過藥物改善微循環、營養神經及緩解疼痛。
一、甲鈷胺片
甲鈷胺片是維生素B12的活性形式，能促進神經髓鞘修復和神經傳導功能恢復。該藥適用于糖尿病末梢神經炎引起的感覺異常和麻木癥狀，通過參與核酸與蛋白質合成改善神經損傷。使用期間可能出現輕度胃腸道反應，需避免與氯霉素等藥物聯用。
二、依帕司他片
依帕司他片為醛糖還原酶抑制劑，可減少山梨醇在神經組織蓄積，從而改善神經傳導速度。該藥適用于糖尿病末梢神經炎導致的肢體疼痛和感覺減退，需長期服用可能引起肝功能異常，用藥期間應定期監測轉氨酶水平。
三、硫辛酸注射液
硫辛酸注射液具有強效抗氧化作用，能清除自由基并改善神經血流灌注。該藥適用于糖尿病末梢神經炎伴發的灼痛和觸覺過敏，靜脈給藥后可能引起注射部位反應，需緩慢輸注以避免不良反應。
四、加巴噴丁膠囊
加巴噴丁膠囊通過調節鈣通道減輕神經病理性疼痛。該藥適用于糖尿病末梢神經炎導致的劇烈刺痛或燒灼感，常見副作用包括嗜睡和頭暈，腎功能不全者需調整劑量。
五、普瑞巴林膠囊
普瑞巴林膠囊能抑制中樞敏化從而緩解神經痛。該藥適用于糖尿病末梢神經炎引起的持續性疼痛和感覺障礙，可能出現體重增加和水腫，需避免與噻唑烷二酮類降糖藥聯用。
糖尿病末梢神經炎患者除藥物治療外需嚴格控制血糖，建議每日監測血糖并保持糖化血紅蛋白低于7%。飲食上選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，避免高糖高脂攝入。適當進行有氧運動如散步、游泳以改善血液循環，但需防止足部外傷。定期進行神經電生理檢查評估病情進展，出現潰瘍或感染癥狀應立即就醫。
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