腦血管動脈粥樣硬化可通過生活方式干預、藥物治療、手術治療等方式改善。該疾病主要由脂質沉積、炎癥反應等因素引起，可能表現為頭暈、肢體麻木等癥狀。
1、生活方式干預
控制每日總熱量攝入，減少動物脂肪及反式脂肪酸的攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例。每周進行有氧運動如快走或游泳，每次持續30分鐘以上。嚴格戒煙并限制酒精攝入，保持規律作息有助于減緩斑塊進展。體重指數超標者需逐步減重至正常范圍。
2、降脂藥物治療
阿托伐他汀鈣片可抑制膽固醇合成，穩定動脈斑塊。依折麥布片能阻斷腸道膽固醇吸收，常與他汀類藥物聯用。普羅布考片適用于他汀不耐受患者，可降低低密度脂蛋白水平。用藥期間需定期監測肝功能與肌酸激酶，出現肌肉疼痛應及時就醫。
3、抗血小板治療
阿司匹林腸溶片通過抑制血栓素A2生成預防血栓形成。氯吡格雷片適用于支架術后患者，可阻斷ADP受體抑制血小板聚集。西洛他唑片具有血管擴張作用，適合合并下肢缺血的患者。長期使用需注意消化道出血風險，服藥期間避免同時服用非甾體抗炎藥。
4、血壓血糖管理
氨氯地平片可長效拮抗鈣通道，平穩控制血壓。厄貝沙坦片通過阻斷血管緊張素受體改善血管內皮功能。二甲雙胍緩釋片能提高胰島素敏感性，控制糖尿病進展。合并高血壓或糖尿病患者應將血壓維持在140/90毫米汞柱以下，糖化血紅蛋白控制在7%以內。
5、血運重建治療
頸動脈內膜剝脫術適用于頸動脈狹窄超過70%的無癥狀患者。腦血管支架植入術能改善顱內血管狹窄，術后需聯合雙抗治療。手術前需全面評估心腦血管風險，術后密切監測神經功能變化。血運重建后仍需堅持藥物治療和危險因素控制。
腦血管動脈粥樣硬化患者每日食鹽攝入量應低于5克，優先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。建議每周食用深海魚類2-3次，補充ω-3脂肪酸。保持每日飲水量1500-2000毫升，避免血液濃縮。定期進行頸動脈超聲和經顱多普勒檢查，監測斑塊變化情況。出現言語障礙或突發偏癱等卒中征兆時須立即就醫。
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