9月7日,記者從南方醫科大學中西醫結合醫院獲悉,該院教授杜慶鋒團隊聯合中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心主任吳靜團隊,首次系統揭示視覺、聽覺與嗅覺等多種感官功能障礙并存時,會對認知障礙產生顯著的“共病”疊加效應,其中嗅覺障礙影響最為突出,多種感官共病可使癡呆風險飆升6.5倍。相關成果發表于《阿爾茨海默病與癡呆》。
在國家重點研究計劃等項目的資助下,研究人員基于“中國最大的老年人神經退行性疾病預防與干預數據庫(PINDEC)”中2.5萬名受試者的大樣本數據,深入探討了感官共病與不同階段認知障礙——包括主觀認知下降、輕度認知障礙及癡呆——的關聯強度,為認知障礙的早期篩查與防治提供了重要循證依據。
研究表明,在癡呆階段,嗅覺障礙風險最高(OR=2.37),遠超視力損傷(OR=1.55)與聽力損失(OR=1.52);在MCI階段,嗅覺障礙仍是最主要風險因素(OR=1.90);在主觀認知下降階段,聽力損失影響相對更顯著(OR=1.29)。視力與嗅覺共病對癡呆風險影響最大,風險值高達6.50倍;聽力與嗅覺共病顯著推升MCI與癡呆風險(OR=3.89-4.43);視覺與聽覺共病也對輕度認知障礙和癡呆產生明確影響(OR=1.65-2.13)。嗅覺障礙對癡呆的人群歸因風險比例高達7.75%,遠超聽力損失與視力損傷。
該研究強調,感官共病是老年認知障礙的重要推手,尤其嗅覺障礙可作為早期識別癡呆的“哨兵信號”。鑒于感官功能易測量、無創、低成本,整合視、聽、嗅三類功能評估,有望構建更高效的基層認知障礙早期篩查與預警體系,實現更精準的人群防治。
論文共同通訊作者杜慶鋒指出:感官功能障礙,尤其是兩個及以上的感官功能障礙對認知功能的影響是非常突出的。我們應當依托全科醫生隊伍加強對老年人群的感官功能社區篩查,對于存在兩種及以上感官障礙的老年人,應被視為認知障礙高危人群,建議納入社區健康管理重點對象。
相關論文信息:https://doi.org/10.1002/alz.70439
本文鏈接:研究發現感官“共病”致認知障礙,嗅覺是警報器http://www.sq15.cn/show-11-25748-0.html
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