“咳嗽老不好，要不要做CT排查？”“意外摔跤，用CT查骨頭靠譜嗎？”
每到體檢季或身體不適時，不少人都會在CT檢查前陷入糾結：既怕檢查不到位耽誤病情，又擔心輻射過量影響健康。11月8日是國際放射日，今天就來一次性說清CT檢查的核心疑問，幫你科學避坑。
普通CT檢查每年不超過7次
來自《美國醫學會雜志-內科學紀要》的一項研究顯示，由CT檢查引起的癌癥約占每年新增癌癥病例的5%，其中肺癌、結腸癌、白血病較為常見，女性中乳腺癌位居第二，腹部骨盆CT的關聯病例最多。
但無需過度恐慌！國際輻射防護委員會明確規定，年輻射劑量低于100毫西弗時，人體腫瘤發生率無明顯增加。一次普通CT的輻射劑量僅為2-15毫西弗，增強CT也僅5-20毫西弗，遠低于安全閾值。按單次檢查的最高輻射劑量估算，普通CT每年做不超過7次、增強CT不超過5次，這個頻率下的輻射暴露，完全處于人體安全耐受范圍之內。
需要強調的是，CT檢查的核心原則是“必要性和緊迫性”，而非單純計數。在疾病診斷的關鍵節點，CT提供的準確信息可能挽救生命，其獲益遠大于潛在輻射風險。常規診斷性CT的輻射劑量完全在人體可耐受范圍內，患者切勿因過度擔憂而延誤必要診療。
CT檢查的注意事項
CT常規輻射雖可控，但做好以下幾點，能進一步降低風險。患者在候檢時遠離CT室門，減少額外輻射暴露；檢查前取下項鏈、耳環、發夾等金屬物品，頭頸部CT需提前告知醫生是否有金屬假牙，避免影響成像質量導致重復掃描。
患者進行CT檢查時，要配合醫生完成吸氣、憋氣動作，這樣可以顯著縮短檢查時間，減少輻射接觸。非必要情況下，同一部位CT檢查建議間隔3-6個月，近期做過類似檢查需主動告知醫生。檢查結束后，不妨多吃些新鮮蔬果，適量喝些綠茶來幫助身體調理；如果做的是增強CT，建議24小時內飲用2500毫升左右的水，這樣能更好地助力體內對比劑排出，減少身體負擔。
這些人群做CT需格外謹慎
并非所有人都能隨意做CT，特殊人群需重點留意。兒童應優先選擇超聲、核磁共振等無輻射檢查方式，若確有必要做CT，務必選擇兒童專用低劑量掃描方案；孕婦尤其是孕早期，通常應避免CT檢查，除非情況緊急且CT為唯一診斷手段。
需要注意的是，近期已多次接受放射檢查的人群，需由醫生進行更審慎的風險評估后，再決定是否做CT。
（作者系解放軍總醫院第五醫學中心放射診斷科副主任醫師）
本文鏈接：一年最多能拍幾次CT？http://www.sq15.cn/show-11-27950-0.html
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