中新經(jīng)緯7月31日電 (林琬斯 王玉玲 實習(xí)生 楊丹青)近日，愛康集團CEO張黎剛關(guān)于“幾百元體檢”的言論引發(fā)討論。網(wǎng)友們好奇：自己每年花幾百元做的體檢能查出什么？
幾百元體檢套餐各有針對性
中新經(jīng)緯在某電商平臺搜索“體檢套餐”，頁面出現(xiàn)了美年大健康、慈銘體檢、愛康國賓、京東健康等體檢機構(gòu)(平臺)不同價位的體檢套餐。
據(jù)粗略統(tǒng)計，體檢機構(gòu)中，幾百元價位的體檢套餐一般包括多項影像檢查、超聲檢查、實驗室檢查、儀器檢查、常規(guī)檢查、腫瘤篩查。
其中，影像檢查包括胸部CT(計算機體層成像)，超聲檢查包括腹部彩超、前列腺彩超、乳腺彩超等項目，實驗室檢查包括尿常規(guī)、便常規(guī)、空腹血糖、血常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂五項、幽門螺旋桿菌呼氣試驗等項目，常規(guī)檢查包括外科、內(nèi)科、眼科檢查、心電圖、口腔檢查等項目，腫瘤篩查包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原等項目。
上述20個體檢項目涵蓋了對心臟、前列腺、乳腺、肝、腎、腸胃等組織的篩查。
此外，定價幾百元的套餐針對不同類型人群，會有相對應(yīng)體檢項目。如中老年人套餐會針對腫瘤、心腦血管疾病進行重點篩查，上班族套餐則針對甲狀腺、胃部等組織進行疾病篩查。
中新經(jīng)緯 林琬斯 實習(xí)生楊丹青制圖
31日，中新經(jīng)緯在前述電商平臺京東健康體檢中心頁面看到，有“店鋪熱賣”標識的849元精英悅享體檢套餐除了上述20項體檢項目，還包括甲狀腺彩超、便潛血、超聲骨密度、一般檢查、肛門指診、人體成分分析、裂隙燈檢查、中醫(yī)AI舌診、AI測膚等項目。
此外，男性專項檢查包括男性腫瘤6項、前列腺彩超，女性專項檢查包括女性腫瘤4項、乳腺彩超、婦科彩超(盆腔/陰式)、婦科檢查、宮頸TCT。
其中，男性腫瘤篩查包含甲胎蛋白、癌胚抗原、細胞角蛋白19片段、前列腺腫瘤標志物三項，女性腫瘤篩查包含甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原125、糖類抗原153。
中新經(jīng)緯在前述電商平臺看到，愛康國賓825元TM12中老年體檢套餐年售超7000份。套餐頁面顯示，該套餐通用項目除了上述20個項目，還包括一般檢查、外眼、聽力、頸動脈彩超、胸部正位、骨密度檢查等。
另外，女士項目包括女外科、婦科檢查、白帶常規(guī)、宮頸刮片、TM12(女性)、子宮附件彩超、乳腺彩超；男士項目包括男外科、TM12(男性)、前列腺彩超。
TM12是腫瘤標志物12項檢測的簡稱，主要用于輔助診斷和監(jiān)測多種惡性腫瘤。在上述套餐中，男女通用的TM12項目包括甲胎蛋白、癌胚抗原、糖類抗原19-9、糖類抗原242、糖類抗原125、細胞角蛋白19片段、神經(jīng)元特異性烯醇化酶、胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原II、人絨毛膜促性腺激素游離β亞基。
此外男性項目還包括總前列腺特異性抗原、游離前列腺特異性抗原，女性項目包括糖類抗原15-3、鱗狀上皮細胞癌相關(guān)抗原。
美年大健康線上旗艦店的體檢套餐價格在188元到5264元不等，涵蓋職場人士、中老年人等不同群體。千元以下套餐熱銷的有783元的男士全身健康成人體檢和939元的女士體檢套餐。
就男士全身健康成人體檢來看，該套餐涵蓋腎臟、肝膽、血液系統(tǒng)、心臟、前列腺、泌尿系統(tǒng)、甲狀腺等多個疾病領(lǐng)域的篩查。
在慈銘體檢旗艦店，售價千元以下銷量排前列的有職場精英體檢套餐，券后價為919元，男女在項目上有所不同。特色項目有適合職場人士的頸椎及腰椎正側(cè)位DR檢查。
能查出什么疾病？
上述售價幾百元的體檢套餐能篩查出哪些疾病？31日，中新經(jīng)緯以消費者身份咨詢上述四家體檢機構(gòu)。
京東健康客服表示，該套餐的高值項目包括胸部CT、幽門螺旋桿菌檢查、腫瘤標志物與彩超，其他的都是基本的體檢項目。胸部CT相比DR(數(shù)字X線成像)能看得更清楚，主要篩查肺部的結(jié)節(jié)；腫瘤標志物的指標如果升高提示可能體內(nèi)有惡性腫瘤的風(fēng)險；彩超可以觀察器官結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及組織病變。
對于自家體檢套餐，愛康國賓客服表示，對于女性來說，TM12主要是篩查肺、肝、胃腸消化道、乳腺、卵巢、宮頸這些組織部位，男性主要篩查肺、肝、胃腸消化道、前列腺。不過，數(shù)值高不代表一定有問題，但是得重點關(guān)注，定期復(fù)查或者到醫(yī)院進行進一步檢查。
“體檢中心只是做檢查，不做診斷，(體檢結(jié)果)有什么異常還是得到醫(yī)院做進一步的檢查。”愛康國賓客服表示。
對于常規(guī)體檢中疾病檢出價值，美年大健康客服稱，公司配備的設(shè)備和醫(yī)生都是專業(yè)的，(公司)對體檢結(jié)果準確性及結(jié)果負責(zé)。
以血脂五項檢測為例，該客服表示，血脂五項包括總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、動脈粥樣硬化指數(shù)(計算值)，用于早期發(fā)現(xiàn)高脂血癥、動脈粥樣硬化癥，評估冠心病和腦梗死風(fēng)險。血脂五項檢查是專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢測項目，結(jié)果準確可靠。
對于能否檢查出癌癥等疾病，美年大健康客服表示，體檢項目設(shè)計科學(xué)全面，能篩查出常見疾病和健康隱患。體檢主要是篩查和預(yù)防，如果發(fā)現(xiàn)異常指標會建議進一步去醫(yī)院確診治療。
“不同癌癥關(guān)聯(lián)的標志物各不同，并非所有癌細胞都會分泌特定標志物，腫瘤標志物僅作為輔助參考，癌癥篩查需結(jié)合病史、影像學(xué)(如低劑量CT、胃腸鏡)及針對性標志物檢測，高危人群更應(yīng)定期專項檢查，若出現(xiàn)疑似癥狀(如不明原因消瘦、持續(xù)疼痛)，即使標志物正常也需進一步排查。”美年大健康客服說。
對于自家體檢套餐，慈銘體檢客服對中新經(jīng)緯稱，(該公司)保證體檢結(jié)果準確性以及對結(jié)果負責(zé)。
中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會2023年9月發(fā)布《健康體檢基本項目專家共識(2022)》(下稱共識)，為全國各級各類從事健康體檢的醫(yī)療機構(gòu)和單位提供基本參考依據(jù)。
共識采用“1+X”的體檢項目設(shè)計體系框架，“1”為基本體檢項目，即建立個人健康管理檔案的必須項目。“X”為專項體檢項目，主要針對不同慢病風(fēng)險個體進行篩查的項目。
其中，基礎(chǔ)體檢項目包括體格檢查(一般和物理)、實驗室檢查(常規(guī)、生化和細胞學(xué))和輔助檢查(心電圖、放射和超聲)。中新經(jīng)緯對比發(fā)現(xiàn)，“幾百元”體檢套餐基本能實現(xiàn)基礎(chǔ)體檢項目全覆蓋。
從專項體檢項目上，共識按疾病領(lǐng)域分為心腦血管疾病、癌癥、肝病篩查等。此外，共識又將專項體檢項目按推薦程度劃分為基礎(chǔ)項目、優(yōu)先推薦和可選項目，其中優(yōu)先推薦是臨床認可度高、對專項疾病項目檢查性能優(yōu)異、人群依從性高且便于開展的項目。
在癌癥篩查方面，共識的癌種分類更細，肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌等每一個癌種對應(yīng)的篩查方法不同。而“幾百元”體檢套餐的癌癥篩查在癌種領(lǐng)域上劃分比較粗略，一些體檢機構(gòu)推出TM12，用于輔助診斷和監(jiān)測多種惡性腫瘤。
從篩查方法上，共識的基礎(chǔ)項目和優(yōu)先推薦項目會推薦結(jié)合多種診斷手段，而體檢機構(gòu)普遍采用腫瘤標志物方式篩查。以肝癌為例，體檢機構(gòu)通過甲胎蛋白檢測定量，提示有無原發(fā)性肝癌。而共識的肝癌基礎(chǔ)項目為肝臟B超，優(yōu)先推薦項目除了甲胎蛋白檢測定量，還有甲胎蛋白異質(zhì)體(AFP-L3)、異常凝血酶原。
以此來看，“幾百元”體檢套餐更多起到“保基本”作用，能夠篩查基礎(chǔ)病與常見病的患病風(fēng)險。
此外，據(jù)國家市場監(jiān)督管理總局官方微信公眾號“市說新語”，7月1日，京津冀三地正式發(fā)布《健康體檢質(zhì)量控制規(guī)范》區(qū)域協(xié)同地方標準。《健康體檢質(zhì)量控制規(guī)范》聚焦健康體檢全流程管理，從結(jié)構(gòu)質(zhì)量、過程質(zhì)量、結(jié)果質(zhì)量三個維度，對資源配置、制度建設(shè)、全流程服務(wù)要求、結(jié)果量化指標等作出明確規(guī)定，構(gòu)建起科學(xué)完備的質(zhì)量控制體系。
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