21世紀經濟報道記者鄭青亭、實習生武佳穎 內羅畢、北京報道
“這些,這些,還有這些,全都來自中國!”站在位于Embakasi港口附近的巨大醫療倉庫中,肯尼亞醫療用品管理局(KEMSA)戰略伙伴關系與資源調動負責人John Kabuchi對21世紀經濟報道記者說,“中國制造”占到了肯尼亞醫療物資的90%以上,為該國的醫療保障提供了強力支持。
倉庫里,一排排金屬骨架整齊排列,一個個巨大的紙箱整齊地擺放在貨架上。21世紀經濟報道記者看到了一個個熟悉的中文名字:萬孚生物、山東安得、艾博生物、天康醫療、上海達華……從檢測試劑到防護設備,從避孕產品到長效殺蟲蚊帳,各種“中國制造”產品堆滿了倉庫。
KEMSA是肯尼亞衛生部下屬的國有企業,依據2013年《KEMSA法案》設立,取代了自1901年以來以不同名稱存在的醫療物資管理機構。其主要職責是為公共衛生設施和項目提供專業的醫療物流服務,包括采購、倉儲和分發藥品及醫療物資,以支持國家健康戰略計劃和全民健康覆蓋(UHC)目標。
Kabuchi表示,KEMSA致力于提供高質量、價格合理的健康產品和技術(Health Products and Technologies,HPTs),以支持肯尼亞及東非地區的醫療服務,改善和拯救生命。它通過集中采購和分發藥物及醫療設備,為公共衛生機構提供穩定的物資來源,同時遵循《公共采購法》進行透明招標。
根據2022年數據,中國是肯尼亞醫療設備進口的最大來源國之一,位列前五(其他主要國家包括印度、法國、德國、荷蘭、美國等)。雖然具體中國供應商在KEMSA采購中的占比數據未公開,但中國在肯尼亞醫療設備市場的整體份額顯著,尤其在耗材和基礎醫療設備領域。
“KEMSA絕大多數的醫療用品都是來自中國,特別是手套、紗布、注射器、口罩等一次性用品。此外,也有大量的藥品來自中國?!痹贙EMSA從事采購規劃工作的Amanda Mwirotsi向21世紀經濟報道記者指出,KEMSA在采購藥品時有非常嚴格的標準,企業必須要提供質量可靠、價格低廉,且供應穩定的產品,中國醫療產品在這些方面都展現了較強的競爭力。
作為公共采購機構,KEMSA高度價格敏感,傾向選擇性價比高的供應商,中國和印度供應商因低成本優勢在耗材和基礎設備領域占主導地位。
當被問到如何進一步提升中國醫療產品在肯尼亞市場的規模時,Mwirotsi回應道,KEMSA采購的產品,特別是用于艾滋病、結核病和瘧疾等公共衛生項目的藥品和醫療用品,通常需要獲得世界衛生組織(WHO)的預認證(Prequalification)。特別是,對于全球基金(Global Fund)、WHO或其他國際援助項目資助的產品,WHO預認證通常是強制性要求,以確保產品符合全球標準。因此,中國醫療企業應該努力讓自己的產品通過WHO-PQ,這對于中國企業開拓國際市場意義重大。
肯尼亞醫療用品管理局(KEMSA)倉庫(鄭青亭/攝)
積極推動本地生產
由于肯尼亞本地醫療設備生產能力有限,KEMSA在醫療設備采購中高度依賴進口。Kabuchi對記者說,過度依賴進口會帶來諸多挑戰。首先,交貨時間長、響應周期延長,阻礙了緊急情況下的快速應對。比如,當新冠大流行或者海灣危機出現時,物流成本激增,供應鏈中斷,導致醫用物資價格飆升?!盀楸WCKEMSA正常運作,我們必須隨時保持超過六個月的庫存,這占用了大量資金。”
不僅如此,Kabuchi繼續說道,治療指南的變更或技術創新可能導致現有庫存過時,造成浪費。此外,可負擔性也是問題——從遙遠國家運輸的高昂物流成本推高了開支?!敖谌虬踩厔萜仁购竭\公司采用更長的路線,由于風險增加和保險費用上漲,成本進一步上升。這些成本最終都會轉嫁到產品價格上?!彼f。
因此,Kabuchi表示,有意在肯尼亞擴大供應規模的中國企業,應該考慮在本地建立生產能力。當前,肯尼亞正在積極推動本地生產,優先向本地制造商發放招標,以鼓勵國內生產,從成品開始,最終延伸到原材料,以最終讓肯尼亞實現從頭到尾的醫療物資自給自足。
談及肯尼亞醫療產業本地化生產,他向記者指出,目前,已經取得“一些”進展。“在肯尼亞,我們大約37家本地制造商,供應超過70%的基本藥物,對市場貢獻顯著。然而,對于特殊醫療產品,大約90%依賴進口,主要來自中國和印度等國家?!?span style="display:none">8Ag速刷資訊——每天刷點最新資訊,了解這個世界多一點SUSHUAPOS.COM
上海達華藥業生產的雙桿皮埋產品(Levoplant)(呂浩然/攝)
國際援助組織助力肯公共衛生體系發展
KEMSA與國際援助組織的合作是肯尼亞公共衛生體系的重要支柱。作為國家醫療物資供應鏈的核心機構,KEMSA與Global Fund、WHO、聯合國兒童基金會(UNICEF)及美國國際開發署(USAID)等組織密切協作,以支持艾滋病、結核病、瘧疾防控及全民健康覆蓋(UHC)項目。
在這些合作中,Global Fund等機構提供資金支持,KEMSA則利用其覆蓋全國約4100家醫療設施的物流網絡,確保物資及時送達。Kabuchi說,過去五年中,KEMSA收到了來自Global Fund價值38億肯尼亞先令(1人民幣 ≈ 18肯尼亞先令)的HPTs,其中包括超過1000萬用于抗瘧的蚊帳。
得益于國際援助組織的幫扶,近年來,肯尼亞在遏制艾滋病流行方面取得了可喜進展。世界衛生組織提出了“2030年全球消除艾滋病”目標,具體是實現“三個95%”:即95%的感染者通過檢測知道自己的感染狀況,95%已診斷的感染者接受抗病毒治療,95%接受抗病毒治療的感染者病毒得到抑制。對于這三個目標,截至2023年12月,肯尼亞已經完成97%,97%,93%。目前,肯尼亞的HIV患病率為3.7%。
與此同時,這些合作還推動了肯尼亞基層醫療服務的改善,特別是在縣一級醫療機構,確保必需藥品的穩定供應。當前,全民醫療被列為肯尼亞“四大發展計劃”之一。據悉,在該國約5500萬的人口中,超過3100萬人被肯尼亞全國醫?;鸶采w??夏醽唽Π滩?、結核病等主要傳染病實行免費治療。
全球基金(Global Fund)的大牌子(呂浩然/攝)
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