1月是宮頸癌知曉月。宮頸癌作為常見的女性癌癥,2020年我國新發病例數約11萬,約98%的宮頸癌由高危型HPV導致,最易感染的分別是HPV16、52和58。接種HPV疫苗是公認有效的預防宮頸癌的手段。
圖源 視覺中國
近日,九價HPV疫苗獲批新增9至14歲女性二劑次接種程序(0,6~12月)。與之前相比,二劑次接種時間如何安排?與三劑次接種的保護一樣嗎?為女性帶來哪些益處?中國醫學科學院/北京協和醫學院群醫學及公共衛生學院喬友林教授表示:“二劑次接種程序更方便、更經濟,增加了三分之一的覆蓋人群,助力中國加速實現消除宮頸癌的2030年目標。”
早在2018年,世界衛生組織(WHO)向全世界發出了消除宮頸癌的號召,包含三項措施和考核指標。第一項措施是病因學的預防,15歲以下女孩子接種HPV疫苗達到90%。第二是70%的適齡婦女做周期性宮頸癌篩查。第三是90%的確診病人有針對性的治療。喬友林介紹,九價HPV疫苗覆蓋2種低危型HPV和7種高危型HPV,包括HPV 16/52/58。其新增的二劑次接種程序,簡化了接種流程,提高了服務產能,可助力加速實現90%15歲以下女孩接種HPV疫苗的目標。
喬友林強調,二劑次接種程序有兩個關鍵點,一個是人群,9-14歲的女生,一個是接種間隔時間,建議6-12個月,最低間隔5個月以上。WHO推薦將9-14歲女孩作為接種HPV疫苗的首選人群。因為這個年齡段女孩正處于免疫系統成熟的階段,容易對疫苗產生更強烈的免疫應答,接種后的抗體濃度更高。多項臨床試驗數據顯示,9-14歲女孩接種二劑次產生的抗體濃度和三劑次的基本相當。“如果是準備接種第二針的女孩子,不清楚后面的接種時間怎么安排,建議咨詢接種點的醫生,明確是需要接種兩針還是三針。”
目前我國HPV疫苗15歲以下女孩接種率偏低,絕大部分地區都不到3%。近年來,隨著國家對消除宮頸癌的越發重視,全國多地陸續啟動了諸如“健康中國行動試點城市”等地方政府主導的免疫接種規劃。已有7個省29個市因地制宜開展了多樣化的適齡女生HPV疫苗接種方案,帶動接種率的提高。試點城市基本可以在2年內實現90%15歲以下初一女孩接種HPV疫苗的目標。
記者了解到,以江蘇省為例,自去年3月啟動適齡女生接種HPV疫苗項目以來,已有33.29萬名女生接種了HPV疫苗。其中南京和蘇州等地是補貼政策,提供多樣化選擇,接種人群的接受度高。后續9-14歲女性九價HPV疫苗的二劑次接種程序落地,疫苗的經濟性和普惠性都有所提高,將進一步助力江蘇加速消除宮頸癌。
喬友林對提高HPV疫苗的覆蓋率充滿信心:“一是加強科普宣傳,讓更多家長知道15歲以下女孩子盡早接種HPV疫苗的必要性。二是增加疫苗的供應,廠家都在加大供應。三是價格,從三針變兩針后,在經濟上也減輕了負擔。”
揚子晚報/紫牛新聞記者 于丹丹
編輯:徐郁華
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